Диета 9 стол при сахарном диабете

Для детей

При таких заболеваниях, как диабет, вы должны быть здоровы, имея только «разрешенные» продукты с мягкой и нежирной пищей, особенно для детей. Следующие разрешенные продукты содержатся в инструкциях по правильному питанию.

Стол № 9 для детей:

• овощи: помидоры, огурцы, морковь, капуста;
• мясо курицы и кролика;
• минтай, треска; ржаной и пшеничный хлеб;
• фрукты: цитрусовые, яблоки, груши, сливы, персики.

Меню для ежедневной диеты для детей

• Завтрак: яичница с помидорами, ржаной хлеб;
• Обед: тушеный кабачок, стакан молока;
• Ужин: салат из огурцов и помидоров, заправленный лимонным соком, сладкий темный чай.

Разновидности лечебной диеты 9 имеет несколько подвидов:

• Стол 9а;
• Стол 9б;

Этот тип используется при легкой и средней стадии диабета. Клиенты могут иметь 2-3 степени ожирения. В этом состоянии масса тела составляет примерно половину нормы, поэтому для поддержания сахара необходимо снизить массу тела. Диета невелика — 1650 ккал в день, а основной химический состав уменьшен вдвое. Одна порция не более 300 г может быть выброшена обратно.

Диета завершена, так как меню составляет примерно 2800-3200 ккал. Равновесный состав обеспечивает лучший обмен веществ. В целом, 20 граммов огромного белка поступает в рацион, чем обычная пища, и 75% поступает из животного белка. Прогнозируется увеличение на 20 г и 100 г углеводов. Питьевой режим не меняется.

Обычные углеводы исключаются, и среди других различий они выделяют:

• Допускается употребление макаронных изделий и гречневой лапши из группы диетического питания диабетиков.
• Потребление яиц уменьшается вдвое.
• Вы можете съесть сельдь, предварительно замочив в воде.
• Диета 9 также используется во время беременности. Основные методы лечения и рекомендации для беременных женщин даны терапевтом, гинекологом и другими специалистами.

Базовые принципы диетического стола №9

Из питания полностью исключается сахар и другие легкоусвояемые углеводы. Противопоказаны кулинарные жиры типа маргарина и спредов с гидрогенизированными растительными маслами. Ограничиваются животные жиры. Слегка уменьшается количество соли, продуктов с высоким содержанием холестерина, экстрактивных веществ.

Предпочтение нужно отдавать продуктам, в которых много природной клетчатки: овощам и фруктам, за исключением тех, которые содержат глюкозу в чистом виде (виноград, инжир). Макароны и хлеб должны быть из цельнозерновой муки, лучше – с добавлением отрубей.

Если перевести эти рекомендации на язык современной диетологии, получается следующее:

• полностью исключаются «быстрые» углеводы;
• больше всего в рационе должно быть продуктов с низким гликемическим индексом, они не вызывают «скачков» уровня глюкозы в крови;
• растительные жиры предпочтительнее животных.

Узнать гликемический индекс продуктов можно из специальных таблиц, которые широко распространены в интернете.

Мнение врача

Стол 9 по Певзнеру составляет основу диетического питания при нарушениях углеводного обмена. Диета с успехом используется у пациентов с сахарным диабетом тип 1, 2 и является основой успешного комплексного лечения заболевания и нормализации уровня глюкозы в крови. При помощи выполнения основных рекомендаций, включающих не только прием разрешенных продуктов и режим питания, но и модификацию образа жизни, удается достичь существенной нормализации уровня сахара в крови, что подтверждается повторными лабораторными исследованиями. Также улучшается общее состояние человека, снижается масса тела у лиц с нарушением углеводного обмена тип 2. Диета назначается врачом эндокринологом как стационарным, так и амбулаторным пациентам. Для удобства на сегодняшний день выпускаются брошюрки с указанием основных разрешенных и запрещенных продуктов питания, а также режимом их приема.

Диабет беременных — последствия для ребенка

Крупный непропорциональный плод. Самым важным и частым осложнением диабета беременных является нарушение роста внутриутробного плода. Развиваясь в условиях повышенного уровня глюкозы крови, которая проникает через фетоплацентарный барьер, плод вынужден компенсировать повышенный уровень сахара с помощью собственного инсулина. В связи с тем, что строение инсулина и гормона роста очень схожи, высокий уровень инсулина стимулирует рост плода. Проблема в том, что развивается крупный плод. У такого плода пропорции тела отличаются от пропорций правильно развивающихся новорожденных, у которых объем головы больше, чем объем плечевого пояса. У плодов при некомпенсированном гестационном диабете размер плечевого пояса преобладает, увеличиваются размеры живота. Это приводит к тому, что во время родов после прохождения головы плода через родовые пути плечи могут застрять (дистоция плечиков) и ребенок вместе с матерью может получить сильную травму либо погибнуть.

Многоводие или маловодие. Кроме того при гестационном диабете может нарушаться баланс количества околоплодных вод и развивается либо многоводие, либо маловодие. Это является серьезным фактором риска внутриутробной гибели плода или преждевременных родов.

Недоразвитие лёгких. При диабете беременных легкие плода созревают позже, так как нарушена выработка сурфактанта (специальной смазки внутренних стенок альвеол, где происходит обмен кислорода в легких). Поэтому преждевременные роды при гестационном диабете особенно опасны.

Гипогликемия и обменные нарушения у плода. Из-за постоянной повышенной выработки собственного инсулина во время беременности сразу после родов ребенок оказывается в состоянии гипогликемии с нарушением электролитного обмена, что угрожает его жизни.

Все это диктует необходимость как можно более раннего выявления гестационного диабета беременных, уровня сахара в крови беременной женщины и не допустить развития осложнений.

Причины диабета беременных

Гормональная перестройка, происходящая во время беременности, связана с повышенной выработкой большого количества стероидных гормонов. Некоторые из них, такие, как кортизол и прогестерон, оказывают существенное влияние на рецепторы клеток, повышая их резистентность к инсулину.
Это приводит к возрастанию уровня глюкозы в крови и требует значительного увеличения выработки инсулина поджелудочной железой. В тех случаях, когда компенсаторных возможностей поджелудочной железы оказывается недостаточно, обмен сахара выходит из-под контроля и развивается состояние, называемое диабет беременных, или гестационный диабет.
Данное состояние встречается достаточно часто. От 3 до 10% беременных женщин подвержены развитию патологической резистентности к инсулину, приводящей к гестационному диабету.
В отличие от сахарного диабета, диагностированного до беременности, патологическая резистентность к инсулину, появившаяся во время беременности, не является причиной пороков развития плода и в большинстве случаев не требует лечения инсулином. Но, тем не менее, некомпенсированный гестационный диабет может существенно осложнить течение беременности.

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе проводят диагностику, лечение и профилактику диабета беременных и его осложнений, таких как нарушение внутриутробного роста плода. Врачи Клинического госпиталя на Яузе осуществляют строгий контроль за уровнем сахара в крови беременной женщины, при необходимости назначают специально разработанную диету. Это обеспечивает комфортное протекание беременности и безопасность будущей мамы и малыша.

Результаты

Результаты теста позволят определить уровень глюкозы, кетонов и белка в моче.

Глюкоза

Врач может предложить скорректировать лечение в зависимости от результатов.

Если в анализе мочи определяют глюкозу, врач обычно проводит анализ крови на глюкозу и уровень гликированного гемоглобина (HbA1c), чтобы определить, есть ли у человека диабет. В спорных случаях может потребоваться проведение теста на толерантность к глюкозе (GTT), чтобы выявить более ранние нарушения углеводного обмена и заняться профилактикой сахарного диабета.

Если у человека высокий уровень глюкозы в моче, это может быть связано с диабетом. Если это так, у них также будет высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия).

В краткосрочной перспективе неконтролируемый высокий уровень сахара в крови может привести к таким симптомам, как жажда, учащенное мочеиспускание и повышенный риск развития ДКА. В долгосрочной перспективе это может привести к развитию микро- и макрососудистых осложнений сахарного диабета — поражению почек, глаз, развитию сердечно-сосудистых заболеваний — инфаркт миокарда, инсульт.

Если у человека диагностирован диабет 1 типа, ему потребуется инсулин для контроля уровня сахара в крови. Диабет 1 типа обычно развивается в детстве или юности, но может произойти в любое время. Это может также появиться быстро, через несколько недель.

Диабет 2 типа обычно появляется в более позднем возрасте и развивается годами. Диагноз преддиабета позволит человеку внести изменения в образ жизни, которые могут замедлить или обратить вспять прогрессирование состояния.

ADA рекомендует проводить скрининг на диабет 2 типа в возрасте от 45 лет или ранее, если у человека есть факторы риска, такие как ожирение.

Кетоны

Человек с сахарным диабетом, который обнаруживает кетоны в своей моче, должен обратиться к врачу, чтобы предотвратить усугубление проблемы.

Если уровень кетонов высок, им может потребоваться лечение в больнице с использованием препаратов инсулина, введения электролитов и жидкости.

Некоторые низкоуглеводные диеты могут привести к расщеплению жира и образованию кетонов для топлива. Низкоуглеводная диета сама по себе не вызывает кетоацидоз и отличается от ДКА.

Тем не менее, человек с диабетом должен обсудить свой план питания с врачом и проконсультироваться о любых изменениях питания, которые он желает внести.

Белки

Белок в моче может быть признаком заболевания почек.

Человек с диабетом должен поговорить со своим врачом, если он заметит следующие симптомы:

• отек из-за задержки жидкости
• проблемы со сном
• низкий аппетит
• слабость
• сложность фокусировки

Люди с заболеванием почек часто не замечают никаких симптомов до более поздних стадий, когда почки перестают работать эффективно. Это может привести к серьезным осложнениям.

Врач может предложить регулярный скрининг белка в моче, поскольку это может помочь выявить проблемы с почками на ранних стадиях, в то время как еще есть время для принятия профилактических мер.

Люди имеют более высокий риск заболевания почек, если у них:

• определенные генетические факторы
• постоянный высокий уровень сахара в крови
• высокое кровяное давление

Решение проблемы высокого уровня глюкозы и артериального давления может снизить риск.

Кто должен соблюдать диету?

Гестационный диабет диагностируется по результатам глюкозотолерантного теста. Анализ проводится во 2 триместре беременности. Диагноз подтверждается при следующих показателях:

• уровень глюкозы после первого измерения (проводится натощак) — более 5,1 ммоль/л;
• второй показатель (через полчаса после нагрузки глюкозой) — более 10 ммоль/л;
• результат через 2 часа — более 8,5 ммоль/л.

Препаратов для безопасного лечения ГД во время беременности нет, поэтому всем беременным с диагностированным ГД или находящимся в категории риска необходимо придерживаться принципов диетического питания.

Кетоны

Когда у человека диабет, глюкоза в его крови не может проникнуть в клетки организма, и она остается в крови. Когда это происходит, клеткам не хватает глюкозы для получения энергии.

В результате организм начинает расщеплять жир, чтобы использовать его вместо энергии. Это производит токсичные кетоны. Если уровень кетонов поднимется слишком высоко, они могут привести к тому, что кровь станет слишком кислой. У человека с сахарным диабетом это может привести к диабетическому кетоацидозу (ДКА), требующему неотложного лечения.

Кетоны также могут попадать в мочу, поэтому врач может использовать анализ мочи для выявления ДКА. Люди с диабетом могут сделать анализ мочи дома, если они начинают испытывать признаки и симптомы ДКА.

Симптомы DKA включают в себя:

• «фруктовый» или запах ацетона при дыхании
• частое мочеиспускание
• жажда
• сухая или покрасневшая кожа
• затрудненное дыхание
• путаница
• боль в животе
• тошнота и рвота
• высокий уровень сахара в крови
• В тяжелых случаях человек может испытывать:
  • o потерю сознания
  • o кому

Любой, кто думает, что у них может быть ДКА, должен сначала проверить уровень сахара в крови. Если они превышают 240 миллиграммов на децилитр (мг / дл), ADA рекомендует тестировать на кетоны.

Если уровень кетонов высок, немедленно обратитесь за медицинской помощью, чтобы предотвратить развитие диабетической комы. Это касается пациентов с сахарным диабетом 1 типа.

Риск ДКА выше, когда человек, страдающий сахарным диабетом, заболевает ОРВИ или гриппом. В это время, согласно рекомендациям ADA, они должны проверять уровень кетонов каждые 4–6 часов.

Знание о самотестировании на глюкозу и кетоны может позволить человеку с диабетом лучше контролировать свое состояние.

Противопоказания

Существуют определенные ограничения для использования диеты 9 по Певзнеру, к которым относятся:

• Существенные нарушения метаболизма организма человека, которые сопровождаются патологическим снижением уровня глюкозы в крови (гипогликемия).
• Наличие повышенной чувствительности или аллергической реакции к большинству продуктов питания, которые составляют основу диеты 9.
• Развитие острой патологии желудка, кишечника и других структур пищеварительного тракта, при которой требуется использование щадящего режима.
• Наличие сопутствующей патологии, которая сопровождается истощением организма (хронические инфекционные, соматические, эндокринные заболевания).

При наличии ограничений для использования диеты 9 лечащий врач обычно проводит коррекцию списка разрешенных и запрещенных продуктов питания, а также режима приема пищи.

«Стол №9» при гестационном сахарном диабете беременных

Во время вынашивания малыша женщина может впервые столкнуться с сахарным диабетом. У некоторых беременных он был диагностирован до этого момента. В любом случае женщина в положении должна соблюдать все советы доктора и правильно питаться. Иначе сахарный диабет беременных может стать причиной пиелонефрита, сосудистых болезней, проблем при родах и даже выкидыша.

Уникальная диета девятый стол является эффективным методом предупреждения гестационного диабета.

Она имеет следующие особенности:

1. Норма калорий должна быть уменьшена до двух тысяч ккал в день. Этот параметр обычно рассчитывается индивидуально. На один килограмм веса отводится 35 ккал.
2. 45-50 процентов составляет углеводная пища, 20 процентов приходится на белковые продукты, остальное – это жиры.
3. Питание делить на 6-7 раз в день. При этом между трапезами должно пройти 2-2,5 часа.
4. Выпивать до двух литров воды в день.
5. Противопоказаны блюда, приготовленные способом жарки на масле.
6. Запрет на копчености и жирную пищу.
7. Увеличить прием овощей, содержащих клетчатку.
8. Блюда разрешено запекать, подвергать тушению, готовить в пароварке.
9. Перечень дозволенной и нежелательной продукции идентичен списку блюд для людей с недостатком инсулина.

При беременности следует взвешиваться каждую неделю, периодически проверять показатели урины и крови, использовать домашний прибор для измерения уровня глюкозы. Запрещено голодать.

После рождения ребенка велик шанс нормализации углеводов. Однако есть риск вновь заболеть в будущем. Поэтому многие девушки продолжают правильно питаться согласно принципам лечебной диеты по Певзнеру даже после появления на свет ребенка.

Watch this video on YouTube

Немного истории

Мы уже упоминали номерную диету или стол номер 9 при сахарном диабете в нашем материале о питании диабетиков. 

На момент создания этой диеты, она полностью отвечала критериям лечения сахарного диабета, однако за сто лет многое поменялось. Например, науке теперь точно известно, что сахар не является прямой причиной диабета, и современные диабетические стили питания его не исключают. А диета №9 — исключала.

Однако та база знаний и наработки Певзнера стали основной для разработки современных диет.

Диета номер 9 при сахарном диабете была разработана с целью нормализации углеводного обмена и предотвращения нарушений жирового обмена. С помощью нее также можно было узнать, какое количество углеводов из пищи усваивается. Это должно было помочь в подгонке стандарта диабетического стола каждому отдельному человеку.

Разрешённые и запрещённые продукты при Столе 9 диеты, меню на неделю

Основные правила, на которых строится диета «Стол 9»:

•    суточная норма белков должна составлять до 90 г, причём 55-60% из них должны быть животными;

•    в день нужно потреблять от 70 до 80 г жиров, из них до 30% растительных;

•    суточная потребность в углеводах – 300-350 г;

•    соли разрешается употреблять до 12 г;

•    за день человек должен потреблять не более 2200-2500 ккал;

•    дробное питание – 5-6 раз в день;

•    готовить блюда следует методом тушения, варки, обработки паром, запекания без использования масла, можно на гриле.    

Разрешённых продуктов в списке диеты находится немало, но важно каждый день потреблять именно то количество, которое соответствует дневной потребности по правилам диеты по содержанию жиров и углеводов. Среди разрешённых продуктов находятся:

Среди разрешённых продуктов находятся:

•    супы – нежирные бульоны, окрошка, борщ, овощные супы, свекольники, щи;

•    крупы;

•    зелень и овощи, в приоритете находятся те, где набольшее содержание углеводов – морковь, горошек, свёкла;

•    мясные блюда – мясо птиц, телятина, говядина, баранина, диетические разновидности колбас;

•    разновидности нежирных сортов рыбы, разрешаются консервы, но только в томате либо в личном соку;

•    яйца потреблять можно, но не более 1,5 штуки в сутки, при этом потребление желтка тоже следует ограничить;

•    ягоды и фрукты в свежем виде и сушёном виде;

•    орехи – грецкие, кедровые, миндаль, арахис;

•    мёд – разрешён продукт в строго ограниченном количестве;

•    любые виды масла – не более 40 г ежедневно;

•    специальные диабетические кондитерские изделия;

•    изделия из муки до 300 г в сутки;

•    натуральные соки без сахара, чаи, отвары, компоты из сухофруктов и овощей, разрешается добавлять сахарозаменитель.

Среди запрещённых продуктов находятся:

•    макаронные изделия, рис, манка;

•    большая часть представленного ассортимента колбасы, копчёного мяса, сосисок;

•    сладости, десерты, выпечка, сдоба;

•    варенье, топпинги, сливки, сладкие йогурты;

•    ряженка и топлёное молоко;

•    бульоны на основе жирного мяса;

•    молочные крем-супы;

•    различные пряности и приправы;

•    спиртные напитки;

•    любые соусы;

•    газированные сладкие напитки и пакетированные соки;

•    некоторые фрукты, такие как бананы, виноград, и сушёные виды – изюм, инжир;

•    жирные и солёные рыбные блюда и разновидности рыб, а также их икра.   

По возможности следует исключить из рациона те продукты, которых нет в списке, но вы уверены, что пользы организму они не принесут.

Продукты, которые запрещены при соблюдении диеты номер 9

Продукты, которые не рекомендуются, запрещены, при соблюдении диеты 9 стол:

• Изделия из сдобного теста, свежая выпечка, торты и пирожные с жирным кремом, печенье из слоеного теста.
• Супы и борщи из жирных сортов мяса и рыб.
• Жирное мясо из свинины, говядины, баранины, животный жир.
• Жирные сорта рыб, такие как скумбрия, сельдь и другие.
• Копченые продукты.
• Соленые и маринованные продукты.
• Сыры с высоким содержанием жира, сладкие творожные массы.
• Все виды макарон, манка, рис и блюда из них.
• Мороженое, варенье, конфитюр, конфеты, шоколад.
• Газированные сладкие напитки.
• Финики, изюм, курага, виноград, бананы.

Что можно есть при сахарном диабете:

1. Хлеб из ржаной и пшеничной муки первого сорта и крупного помола, еще лучше цельнозерновой, до 300 грамм в день.
2. Нежирное мясо из свинины, говядины, мясо кур, индейки, крольчатина. Очень редко разрешено небольшое количество печени.
3. Вареные сорта колбасных продуктов.
4. Рыба нежирных сортов, разрешены консервы в своем соку или в томатном соусе.
5. Несколько яиц на день, в любом виде, кроме жареных.
6. Все молочные и кисломолочные продукты с наименьшим процентом жирности. Употребление сметаны крайне редко. Особенно приветствуется употребление творога.
7. Различные цельные крупы. Каши из круп овсяной, гречневой, пшенной, можно печь блинчики и оладьи, но только из гречневой муки, очень вкусно и полезно для диабетиков
8. Овощи с пониженным содержанием углеводов – тыква, патиссоны, кабачки, огурцы, помидоры, капуста. Морковь, свекла, картофель с ограничением из-за высокого содержания углеводов.
9. Фрукты разрешены практически все, за исключением винограда, груш и бананов.
10. Ягоды можно такие как черника, клюква, крыжовник, смородина, актинидия, особенно полезна голубика. Ученые доказали, что при употреблении этой ягоды диабетиками, 20-22 г в день, снижает уровень сахара в крови.
11. Сладкие блюда, приготовленные без использования сахара.
12. Напитки – различные, которые не содержат сахар в чистом виде. Кофе, чай, маложирное молоко, несладкие отвары из трав и шиповника.
13. Несоленое масло животного происхождения и все растительные масла.

Арбуз при диабете 2 типа категорически нельзя употреблять так как он имеет второй по счету, первый продукт это сахар-100, высокий гликемический индекс — 97.

Рекомендуемая суточная калорийность такой диеты для диабетиков может составлять не более 2300 ккал в сутки. Режим питания – 5-6 раз в сутки.

Какую функцию выполняет плацента

Итак, плацента – это важный орган, который образуется только во время беременности. Образуется плацента из хориона — зародышевых оболочек плода. В самом начале беременности ворсины хориона – выросты оболочки — равномерно покрывают всю поверхность плодного яйца, начиная со второго месяца беременности с одной стороны плодного яйца ворсины начинают удлиняться, увеличиваться в размерах и формируют плаценту.

Внутри ворсин течет кровь малыша, а снаружи они омываются кровью матери. Между кровотоком мамы и малыша расположен всего один слой клеток, который и играет роль барьера между организмом матери и ребенка. Благодаря этой мембране кровь матери и плода не смешивается.

Однако в последние годы стало известно, что клетки крови плода все-таки проникают через плацентарный барьер в кровоток матери и благодаря этому стало возможным проведение генетических анализов и определение хромосомных аномалий, резуса фактора и пола плода по крови беременной женщины (неинвазивный пренатальный тест).

Плацентарный барьер выполняет иммунологическую функцию, поскольку пропускает некоторые защитные антитела – клетки крови, обеспечивающие борьбу с инфекционными агентами, кроме того он является непроницаемым для некоторых вредных веществ, вирусов и бактерий. К сожалению, плацентарный барьер легко преодолевают наркотические вещества, алкоголь, никотин, компоненты многих лекарств и некоторые вирусы.

Важной функцией плаценты является выработка гормонов и биологически активных веществ. В первую очередь это гормоны, важные для успешного вынашивания беременности, например хорионический гонадотропин, плацентарный лактоген, эстрогены и др

К сожалению, не всегда все складывается вполне благополучно. В силу самых различных причин на разных сроках беременности могут происходить отклонения в развитии и функционировании плаценты. Изменения эти никогда не проходят бесследно для мамы и малыша, а зачастую имеют грозные последствия.

Если плацента перестает выполнять свои функции в полной мере, развивается так называемая плацентарная недостаточность. По сути, она заключается в ухудшении кровообращения в системе мать-плацента-плод.

Простая диета при сахарном диабете 2 типа (стол 9)

Общая энергоценность питания при ожирении и диабете снижается, особенно при наличии лишнего веса, и составляет около 1600 ккал для мужчин и 1200 ккал для женщин. При нормальной массе тела калорийность суточного меню повышается и может достигать 2600 ккал.

Продукты желательно готовить на пару, отваривать, тушить и запекать, минимизировав жарку.

Предпочтение отдается нежирным сортам рыбы и постному мясу, обезжиренной молочной продукции, плодам и злакам, богатым грубой растительной клетчаткой (пищевыми волокнами). Питание организуют 4-6 разовое, дробное, равномерно распределяя в порциях белки, жиры и углеводы.

Противопоказаны перерывы в еде более 3 часов.

Соблюдение оптимального баланса основных веществ в суточном рационе таково: на белки приходится 16%, на жиры – 24%, на сложные углеводы – 60%. Количество питьевой воды до 2 литров, лечебные и лечебно-столовые минеральные негазированные воды употреблять по рекомендации наблюдающего вас специалиста, норма поваренной соли (хлорид натрия) – до 15 гр.

Разрешенные продукты

• Все фрукты и ягоды, кроме бананов, винограда, персиков, груш, клубники, малины (лучше всего использовать местные кислые яблоки, авокадо, грейпфрут, папайю, дыню, арбуз, зелёный крыжовник, чернику, клюкву, бруснику, голубику).
• Крупы (рисовую можно 1 раз в неделю, манная – запрещена).
• Мясо кролика, индейки, куры, телятину, нежирную говядину, можно мясо диких кабанов.
• Говяжьи субпродукты: язык, печень, сердце.
• Хлеб (грубого помола, цельнозерновой, с отрубями – не более 300 граммов в сутки, запрещены батоны, булочки и белый хлеб).
• Овощи с низким гликемическим индексом (помидоры, кабачки, цукини, баклажаны, шпинат, брокколи, белокочанная капуста, лук, шпинат, красный, перец, редис, спаржевая фасоль, все виды зелёного салата и зелени, фенхель).

Красный перец способен приводить в норму уровень холестерина в крови, что важно при диабете. Помидоры разрушают полезные для здоровья диабетика аминокислоты

Сок белокочанной капусты снижает сахар в крови. Овощи лучше употреблять сырые. Во время температурной обработки их гликемический индекс возрастает.

• Низкокалорийные молочные и кисломолочные продукты (меньше 2,5%).
• Рыба (карп, треска, минтай, карась, судак, окунь).
• Яйца (1-2 в неделю).
• Грибы, орехи.
• Напитки (отвары шиповника, морс без сахара из клюквы, брусники, компоты из ягод и плодов без сахара, овощные соки, негазированная минеральная вода).

Интересная статья: Правильное питание и меню для беременных на каждый день

Таблица; продукты диеты «Стол №9»

Из нижеприведенных данных можно узнать, что разрешено есть во время лечения, а какие ингредиенты употреблять не стоит.

Разрешенные продукты

Разрешен яичный омлет, масло из сливок без соли.

Полностью или частично ограниченные продукты

Следует ограничить употребление крахмалистых и сладких корнеплодов. Надо снизить количество макаронных и мучных изделий. Запрещена пища, обработанная дымом, приготовленная на масле в сковороде. Придется забыть о фаст-фуде и сахаре.

Продукты, которые запрещены при соблюдении диеты

Стол № 9 при диабете базируется на трех группах продуктов: рекомендованных, условно разрешенных и запрещенных. Предпочтение отдается тем блюдам, которые содержат минимум углеводов, например, ржаному и отрубному хлебу, ячневой, гречневой и перловой крупе. Среди мясных продуктов выбор делают в пользу нежирных видов вроде курятины и крольчатины, рыбы и морепродуктов. Что касается овощей, то наибольшую пользу диабетику принесут их низкокалорийные разновидности: капуста, огурцы, помидоры, кабачки, салат и любая зелень, включая лук и чеснок. А вот свеклу, горошек и особенно картофель разрешено добавлять в блюда с ограничениями, придерживаясь таблицы с гликемическими индексами и тщательно подсчитывая общую калорийность. Фрукты тоже не все полезны при диабете — лучше выбирать более кислые типы или пить компот без сахара. Наконец, молочные продукты следует включать в рацион только при условии их обезжиренности, избегая использования сметаны.

В плане ограничений, которые накладывает стол номер 9 на подбор блюд и продуктов в меню, список получается достаточно внушительным, но только следование данным запретам позволит планомерно добиться улучшения состояния диабетика. Так, запрещено употреблять в пищу следующее:

• среди супов: крепкие и жирные бульоны, молочные супы с манкой, рисом или лапшой;
• среди мучного: изделия из сдобного или слоеного теста;
• из мяса: жирные и копченые виды, колбасы, консервы, утку, гуся (печень — ограниченно);
• из рыбы: жирные сорта, консервы в масле, соленые и копченые варианты, икру;
• среди круп: рис, манную крупу и макаронные изделия.

Разумеется, категорически нельзя при диабете включать в рацион любые сладости, сахар, варенья и мороженое, равно как и всякого рода жирные, острые либо соленые соусы с закусками. Также стоит отказаться от соленых и маринованных овощей, а среди фруктов под запрет подпадают виноград (и изюм), бананы, инжир и финики. Наконец, следует ограничить употребление яичных желтков, различных орехов и сладких напитков, содержащих обычный сахар.

Механизм лечебного действия

Сахарный диабет представляет собой патологическое состояние, которое характеризуется существенным нарушением обмена углеводов с повышением уровня сахара в крови и развитием последующих соответствующих осложнений. В зависимости от основного патогенетического механизма развития заболевания выделяется 2 типа:

• Тип 1 (инсулинозависимый) – заболевание характеризуется поражением внутрисекреторных железистых клеток островков Лангерганса поджелудочной кислоты, которые отвечают за продукцию инсулина (основной гормон, отвечающий за утилизацию глюкозы всеми клетками организма и снижение ее уровня в крои). Это приводит к длительному повышению уровня сахара в организме и развитию сахарного диабета.
• Тип 2 (инсулиннезависимый) – патологический процесс характеризуется нормальной продукцией гормона инсулина, но большинство клеток хуже реагируют на его регулирующее влияние (развитие резистентности, которое обычно имеет место у людей с повышенным весом, злоупотребляющими сладостями и жирной пищей), что сопровождается снижением утилизации глюкозы, повышением ее уровня в крови и нарушением течения различных метаболических процессов в организме.

Независимо от типа развития нарушения углеводного метаболизма диета 9 оказывает лечебный эффект за счет нескольких основных механизмов действия:

• Снижение поступления углеводов в организм – основной механизм лечебного действия диеты, при этом снижается концентрация глюкозы в крови и уменьшается вероятность развития осложнений. При нетяжелом течении сахарного диабета тип 2 выполнение диетических рекомендаций дает возможность нормализовать углеводный обмен без использования медикаментозных средств.
• Уменьшение содержания жиров – помогает улучшить обмен липидов, который косвенно нарушается при сахарном диабете.
• Уменьшение калорийности пищи – основной механизм, позволяющий снизить вес у людей, страдающих сахарным диабетом тип 2.

Реализация механизмов действия диеты 9 в лучшей степени достигается при использовании других методик комплексного лечения сахарного диабета, включая повышение двигательной активности человека.

Категории

Спиртосодержащие конфеты и напитки диабетикам противопоказаны.

Похожие записи:

Куриная печень в сливочном соусе Служба «хирургия ожирения» Формула расчета суточной нормы калорий Лучшие сковороды Где используется кукурузный крахмал, какова польза и вред этого продукта для организма? Очистка домашнего самогона от сивушных масел фильтром аквафор