Постоянная жажда, сухость во рту

Лечение ночного переедания

Для лечения ночного переедания применяются антидепрессанты и немедикаментозная психотерапия, которая может включать техники направленные на осознанность, расслабление и другие методы, в зависимости от причины ночного переедания. Зачастую конкретный план терапии составляется психотерапевтом после сбора анамнеза на первой консультации. При этом ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или самоназначением препаратов, особенно когда речь идет о психическом здоровье и психологическом благополучии человека.

Бальций Надежда Мирославовна — к.п.н, психолог, семейный психолог, сексолог-консультант

Психологические причины переедания и пищевой зависимости

1. Общая неудовлетворенность жизнью (стресс, тревога, страх, депрессия, тоска и пр.).
   Все люди без исключения, которые имеют проблемы с лишним весом, испытывают базовую неудовлетворенность жизнью в той или иной степени, что приводит к неконтролируемому процессу потребления пищи. Фактически люди вместо поиска причин неудовлетворенности и их разрешения заедают свои проблемы. Другими словами, постоянное желание есть является скрытым симптомом невротического расстройства, которое так проявляет себя на физическом уровне. Используя медицинскую терминологию, это явление называют пищевой зависимостью. Любые попытки усилием воли ограничивать себя в еде приводят лишь к усилению невротической симптоматики (снижается настроение, возрастает чувство тревоги, раздражительности, эмоциональной напряженности). В этом случае без профессиональной психотерапевтической помощи не обойтись, т.к. чтобы нормализовался вес, необходимо устранить психологическую причину переедания. Самые разнообразные диеты и новейшие препараты для снижения веса не учитывают вышесказанное. Большинство попыток похудеть с их помощью приносят лишь временный результат, т.к. ваши усилия направлены на борьбу со следствием (лишний вес), тогда как истинная причина избыточного веса сохраняется. С психотерапевтом (психологом) устраняются глубинные психологические причины пищевой зависимости, и похудение происходит естественно, без напряжения для человека.
2. Пищевые привычки и социальные традиции
   В семьях, где существует настоящий культ еды, лишний вес наблюдается во всех поколениях, и поэтому создается впечатление, что склонность к ожирению передается по наследству. Но это совсем не так. Если что и наследуется, так это отношение к еде, пищевые привычки, тенденции к постоянному перееданию. Например, многих из нас родители в детстве принуждали доедать до конца, несмотря на возражения с нашей стороны. Таким образом, нас приучали пренебрегать потребностями организма и следовать другим принципам.В таких семьях и любовь выражают посредством пищи (поощряют одобряемое поведение чем-нибудь вкусненьким, и наоборот, лишают того же вкусненького, когда вы в чем-то провинились). Все эти пищевые привычки, которые нам навязываются, потом никуда не исчезают, а предопределяют нашу жизнь в дальнейшем. Например, немногие способны отказаться от угощений в гостях из страха, что они кого-то обидят или к ним будут потом плохо относиться (эти страхи родом из детства — родители неосознанно манипулировали потерей любви, если мы не будем кушать, как они того требуют). В целом пищевое поведение – это сложный психоэмоциональный процесс, в котором важную роль играют эмоции. Неуемный аппетит сопровождает многие невротические состояния, теряется контроль над количеством потребляемой пищи, ее качеством, теряется различие между чувством голода и чувством аппетита.
3. Нелюбовь к себе
   Эту причину хочется выделить в отдельный пункт. Все мы родом из детства. Большинство детей испытывает дефицит родительской любви и ласки, что впоследствии приводит к развитию невротических расстройств. И переедание является прямым следствием этих неврозов. Конечно, не в каждой семье присутствуют побои и унижения, однако, дефицит безусловной любви встречается практически повсеместно. Итогом такого отношения родителей является невозможность человека любить самого себя просто так, без условий (он не уважает себя как личность, не принимает свое тело, пытается «убежать» от самого себя, и еда становится единственной отдушиной, своеобразным способом ухода от проблем). Человек приучается использовать еду не с пищевыми целями, а как спасательный круг, как своеобразную «таблетку счастья» и снятия напряжения.

Существует множество психологических причин лишнего веса. Мы остановимся лишь на основных и самых распространенных.

Причины прыщей на лице

Ранние проявления акне чаще всего встречаются в подростковом возрасте. С годами их распространенность снижается. Однако процент заболеваемости все равно остается высоким: после 30 лет прыщи наблюдаются у 35% женщин и у 20% мужчин.

· Когда угревая сыпь устойчива к дерматологическому лечению, это дает возможность заподозрить гормональную природу акне. 

На это могут повлиять следующие факторы:

— Приближение менструального цикла. 

— Начало или завершение приема оральных контрацептивов.

— Беременность и период лактации;

— Менопауза.

· Гиперандрогения (повышенное содержание мужских половых гормонов). Помимо акне, в таких случаях наблюдается рост или потеря волос по мужскому типу, ожирение, расширение объема плеч, сужение бедер. 

Гиперандрогения может стать признаком:

— СПКЯ (синдрома поликистозных яичников), при котором происходит нарушение превращения андрогенов в эстрогены.

— Опухолевых процессов в надпочечниках и яичниках. В этом случае симптомы гиперандрогении появляются внезапно и прогрессируют очень быстро.

· Дисбаланс гормонов щитовидной железы. При повышенной гормональной активности высок риск появления гипертиреоза. Обменные процессы в организме ускоряются, что не может не сказаться на коже: продуцируется больше себума, поры расширяются, появляются разные виды акне.

· Наследственность. У большинства пациентов  с ярко выраженной дерматологической проблемой один или оба родителя имеют в своем анамнезе акне такой же степени.

· Стрессы, депрессия. Выброс в кровь гормона стресса кортизола стимулирует чрезмерную выработку кожного сала. Непосредственно на сами угри стресс не влияет, однако он оказывает разрушительное воздействие на иммунную и гормональную систему.  

· Ослабление иммунитета. Когда защитные механизмы организма снижены, то появление даже безобидных микробов может вызвать воспаления на коже.

· Высокая влажность и некоторые косметические средства тоже могут спровоцировать появление прыщей.

· Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Гастрит, дисбактериоз, застой желчи и даже запоры могут привести к гнойным высыпаниям на лице.

· Медикаменты. Доказано, что стероидные гормоны, применяющиеся в лечении многих заболеваний, вызывают появление акне. В этом случае прыщи не заставляют себя ждать уже после нескольких дней приема лекарственных средств.

· Выдавливание. Применяя механическое воздействие и желая побыстрее избавиться от прыщей, мы только вредим себе. При выдавливании инфекция проникает в более глубокие слои кожи и создает благоприятную почву для новых угрей.

· Ультрафиолет. Переизбыток солнечных лучей не только активизирует работу сальных желез, но и пересушивает роговой слой кожи, способствуя увеличению числа прыщей.

Виды астенопии

• Мышечная, которая сопровождается расстройством конвергенции. Способность глаз поворачиваться друг к другу снижается.
• Аккомодационная. В данном случае при резком переводе взгляда с ближнего объекта на дальний или наоборот глаза перестают быстро приспосабливаться.
• Смешанная, которая совмещает и мышечную, и аккомодационную.
• Симптоматическая. При таком нарушении появляются некоторые патологии в глазной системе.
• Нервная. Основой данного расстройства является нервное напряжение и стресс.

Мышечная астенопия может быть вызвана в том числе и неправильно подобранной коррекцией зрения для миопов. Также сопровождает такие заболевания, как миозит, миастения, тиреотоксикоз.

Аккомодационную астенопию вызывает неправильная коррекция астигматизма, в результате чего ослабевает цилиарная мышца глаза.

Что поможет снять усталость и предотвратить астенопию

Следует понимать, что астенопию вылечить слишком быстро не удастся. Процесс может быть долгим, а лечение комплексным. Важным критерием успешного лечения является наличие мотива у пациента, понимание им серьезности заболевания. Безусловно, важна грамотная коррекция зрения. Для того чтобы купировать аккомодацию и снять напряжение мышцы, отвечающей за хрусталик, офтальмологи назначают капли. Это может быть атропин, мезатон, тропикамид. Нужно иметь в виду, что самолечение строго запрещено, это может грозить ухудшением ситуации. Капли отпускаются в аптеках строго по рецепту.

Лечить болезнь и заниматься профилактикой можно не только с помощью лекарственных средств

Важно понимать, что здоровый образ жизни – основа всего, в том числе и состояния глаз. Витамины и правильное питание могут значительно улучшить ситуацию

Здоровье сетчатки глаза поддерживает витамин А, тонус цилиарной мышцы – витамин С. Витамины группы В необходимы для эластичности сосудов и капилляров глазного яблока.

Вот несколько вариантов эффективных упражнений:

• быстро моргать глазами в течение 1,5-2 минут;
• водить глазами в стороны, поочередно поднимать и опускать их;
• взглядом рисовать алфавит или цифры до 30;
• сильно зажмуриться на 5-10 секунд и открыть глаза, повторять упражнение до 7 раз;
• улучшить отток внутриглазной жидкости поможет надавливание на верхние веки;
• в положении с закрытыми глазами перемещать взгляд, рисовать восьмерки;
• стать у окна, сосредоточиться на предмете, расположенном близко, а затем перевести на дальнее расстояние, так проделать несколько раз.

Важным фактором еще является правильное освещение. Ни в коем случае нельзя допускать работы при тусклом свете, вредят и слишком яркие лампы.

Для поддержания зрения и здоровья глаз можно принимать БАДы:

• Черника-форте;
• Окювайт-лютеин;
• Оптимаг;
• Таурин;
• Биоритм зрение.

Не только БАДы восполняют недостаток витаминов, но и сбалансированное питание. Обилие овощей, фруктов, нежирные виды мяса, обязательно красная рыба, творог, минимум сахара – все это обеспечит здоровье глаз и всего организма в целом. Также не стоит забывать о регулярных посещениях офтальмолога для проверки зрения и получения рекомендаций по сохранению остроты зрения.

Пример из практики избавления от пищевой зависимости

Мария, 33 года, вес 83 кг при росте 162 см.

В центр Ember обратилась по рекомендации знакомых. На первичной консультации с медицинским психологом выяснилось, что Мария с детства росла пухлым ребенком, воспитывалась матерью и бабушкой, для которых еда была культом, и нельзя было выйти из-за стола, если тарелка не была опустошена. Чтобы ребенок съедал все до конца и не капризничал, мама купила Маше тарелку с изображением на дне маленькой девочки. И когда Мария плохо ела, мама говорила: «А ну быстрей ешь, а то сейчас маленькая девочка утонет»

Таким образом, выработалась привычка переедать, есть на скорость и не важно, что. В процессе избавления от пищевой зависимости Мария осознала свои глубинные причины переедания, сбросила 28 кг и продолжает удерживать вес и по сей день

Психологические проблемы

Эмоции оказывают влияние на нашу жизнь гораздо сильнее, чем мы представляем. Дело в том, что реакции тела регулируются вегетативной нервной системой, другое название которой – автономная. Эта система действует по своим законам, независимо от нашей воли и желаний. Поэтому реакции тела – сердцебиение, дыхание, кровообращение, пищеварение, спазмы – практически нельзя регулировать силой воли. Каждое наше ежедневное переживание, а уж тем более психическая болезнь отражаются на работе всех органов и систем.

Слабость в ногах бывает при таких расстройствах:

• панической атаке;
• истерии;
• длительном стрессе;
• тревожном расстройстве;
• депрессии;
• шизофрении;
• нервном истощении или неврастении;
• хронической психотравме;
• нейроциркуляторной дистонии.

Болезни суставов

Это многочисленная группа воспалительных и дегенеративных (разрушающих структуру) болезней, которыми поражаются суставы ног – тазобедренный, коленный, голеностопный и мелкие суставы стопы и пальцев. Все они вызывают боль, отек и ограничение движений. Это подагра, различные артриты, бурсит или воспаление суставной сумки.

Болезни позвоночника

Позвоночный столб состоит из множества структур, и все они могут повреждаться. Так как периферические нервы начинаются в спинном мозге, то все болезни позвоночника, особенного пояснично-крестцового отдела, отражаются на нижних конечностях. Это спондилез, спондилит, межпозвоночные грыжи, спондилолистез или смещение тел позвонков относительно друг друга. Нередки травмы и опухоли позвоночника, вызывающие слабость в нижних конечностях.

Поражения костей

Слабость и снижение мышечной силы в ногах может быть первым проявлением остеопороза или снижения минеральной плотности кости. Сухожилия мышц теряют опору.

Нередко люди, постоянно нагружающие конечности, страдают от «усталостного перелома» стопы. Это бывает, когда накапливается критическая масса микротравм от однотипных нагрузок – от бега, ходьбы, прыжков, рывков. Такие повреждения бывают не только у спортсменов, но и у людей, постоянно занятых монотонной физической работой.

Некоторые опухоли костей развиваются исподволь и незаметно, так что на первых порах ничего, кроме слабости, человека не беспокоит.

Ежедневная чрезмерная нагрузка

Нагрузка, которая превышает физиологическую в течение длительного времени, неизбежно приводит к слабости в ногах. Это прежде всего лишний вес, когда на суставы и мышцы нижних конечностей приходится избыточная нагрузка в течение ряда лет. Ожирение разрушает кости, мышцы и связки очень медленно, и это как бы незаметно. Но если сравнить физические возможности людей с нормальным весом и ожирением, сравнение будет не в пользу последних.

Третий триместр беременности – испытание для опорно-двигательного аппарата женщины, когда она вынуждена приспосабливаться к растущему весу тела.
Лимофостаз или слоновость – еще одна причина увеличенной нагрузки на ноги.

Интоксикации

Любое отравление или инфекция вызывает общее отравление организма и сбои во многих системах. Даже обычное ОРВИ, не говоря уже о бактериальной инфекции, сопровождается общей слабостью. Солнечный удар, вредные условия труда, несвежая пища – все может приводить к слабости, и с каждой причиной нужно разбираться. Во многих случаях разрушительной для нервов и мышц оказывается длительная алкоголизация.

• Нарушение памяти
• Синдром хронической усталости? – Лучшая диагностика и лечение

Напомним что…

Определяющими процессами при булимии – кинорексии или «волчьем голоде», становится бесконтрольное поглощение пищи, как правило, вредной (жирной, сладкой, мучной), а затем стремление побыстрее избавиться от съеденного.

Именно эти пути избавления становятся решающим фактором в развитии тяжелых последствий булимии для человека. Ведь их очень сложно назвать рациональными:

• вызов рвоты, порой до 5 раз в день;
• прием слабительного и мочегонных средств, превышающих норму;
• сверхмощные, изнуряющие физические нагрузки.

Человек необязательно должен применять все эти методы. Но даже парочка из них уже способны стать роковыми для нашего организма.

Многие специалисты ведущей причиной развития кинорексии считают срывы, вызванные постоянными диетами в погоне за совершенным телом. Систематическое голодание дает о себе знать, и, в итоге, человеку хочется нормальной, сытной пищи. Однажды он, не выдержав, просто бросается на нее, жует и глотает все, что видит. После такого «праздника живота» у обжоры появляется чувство стыда и злости на себя за свою мягкотелость, и он стремится исправить ситуацию, то есть избавиться от съеденных калорий, вызывая рвоту.

Поначалу такая схема вполне устраивает больного: и удовольствие от пищи получаешь, и калории, якобы, не задерживаются. Однако на этом этапе булимик и не подозревает, что запускает опасный процесс с тяжелыми последствиями.

Физиологические последствия

Такие игры со здоровьем не проходят бесследно для человеческого организма. Из ранних нарушений можно выделить разрушение зубной эмали в результате систематически провоцируемой рвоты, а также раздражение стенок пищевода, изъязвление слизистой ротовой полости. Это провоцирует кислота, содержащаяся в рвотных массах.

Кроме этого, регулярная рвота вызывает увеличение слюнных желез. На их фоне лицо кажется отечным.

Другое тяжелое последствие рвотных экспериментов – обезвоживание. При этом организм теряет много питательных элементов, витаминов. Электролитный дисбаланс приводит к нарушению сократительной способности мышц, судорогам и сердечной недостаточности. Обезвоживание также провоцируется приемом чрезмерного количества мочегонных и слабительных средств, которые также вызывают сбои в работе кишечника: атонию, запоры.

Заболевание отражается практически на всех системах организма, в том числе на половой и мочевыделительной. Нарушается работа почек, а у женщин сбивается менструальный цикл. Развивается анемия, гипотония, кожа становится сухой, а волосы выпадают.

Известны случаи, когда переедание приводило к разрыву желудка.

В психологическом плане булимия способствует формированию обсессивно-компульсивного и маниакально-депрессивного расстройств. В ряде случаев наблюдаются самоповреждения и суицидальные попытки.

Компульсивное переедание или неспособность контролировать свой аппетит

В отличие от обжорства компульсивное переедание характеризуется полным отсутствием контроля над своим аппетитом. Другими словами, при обжорстве человек не чувствует насыщения, а при переедании компульсивного типа — он может есть даже если у него не будет аппетита. Это своеобразный рефлекс, который возникает на фоне постоянного употребления пищи. Объемы ее просто выходят за рамки.

И что очень важно, так это то, что пенсионеры могут страдать комплексами по поводу своей фигуры, внешнего вида. Они хотят похудеть, избавиться от лишнего и раздражающего веса, но силы воли при этом не хватает

Строгие ограничения по питанию действуют не больше пары часов.

В отличие от нервной булимии переедание не сопровождается попытками сбросить вес за счет диет или принудительной рвоты. Пожилой человек с булимией терзает себя за то, что много съел, но периодически пытается вернуться к нормам. Пациенты с компульсивным перееданием тоже себя терзают, но исправлять ситуацию даже не собираются. Более того, они могут продолжать есть ночами и делать тайники с едой.

Почему все время хочется есть

Человеческий организм – умная природная система, для которой еда является основным источником энергии. За контроль уровня энергии отвечает маленькая часть головного мозга – гипоталамус. Каждый раз, когда мозг чувствует угрозу быстрой растраты энергетических запасов, он включает защитный механизм с целью восполнить ложный энергетический дефицит: гипоталамус посылает системам организма сигнал о необходимости подкрепиться, в ответ ими синтезируются гормоны голода. Вот почему хочется есть в разных неблагоприятных для нашего мозга условиях, описанных дальше по тексту.

Обезвоживание организма

Первая причина, почему постоянно хочется кушать – банальная нехватка жидкости. Сигналы мозга о необходимость попить очень схожи с чувством голода, поэтому часто мы просто не можем дифференцировать эти два позыва к употреблению пищи и вместо нужной жидкой кладем в рот привычную твердую еду. Дефицит жидкости остается невосполненным: опять хочется пить, а мы снова думаем, что проголодались и в очередной раз направляемся к холодильнику. Как похудеть, если постоянно хочется есть? Проверить, на самом ли деле хочется кушать, а не пить и научиться понимать свой организм.

Нехватка сна и отдыха

Если постоянно спать мало, энергетический баланс просто не успевает восстановиться, поэтому мозг воспринимает очередной недосып как сигнал о срочном восполнении энергетических запасов для нормального функционирования организма и запускает восстановительный процесс, первый пункт которого – гастрономическое подкрепление сил. Появляется ложное чувство голода, а мы спешим утолить его кусочком тортика или конфетой, ведь больше всего после недосыпания хочется сладкого. Единственно правильное решение для устранения такой преграды на пути к стройности – высыпаться.

Стрессовые ситуации

Во время очередной встряски нервной системы в организме происходит моментальное повышение уровня гормонов стресса, а мозг воспринимает это как опасность быстрого растрачивания энергии и сию же минуту предпринимает попытки обеспечить максимальную ее выработку. Человек опять чувствует навязчивый аппетит и просто начинает жрать, забывая о желании похудеть, сметая подчистую все продукты в доме. Постоянные стрессы приводят к перееданию, которое в данном случае называется компульсивным и часто требует квалифицированной помощи специалиста.

Нарушен баланс белков, жиров и углеводов

Еще одна причина, от чего постоянно хочется есть – нерациональное, несбалансированное питание. Общеизвестный факт, что для здоровой долгой жизни и чтобы похудеть нужно питаться правильно, соблюдая баланс важных для организма веществ – белков, жиров, углеводов, но не все применяют этот принцип на практике, ведь не могут отказаться от любимых сладких или соленых вкусняшек в пользу полезных каш, овощей и фруктов. От этого в результате страдает не только фигура, но и здоровье. Чтобы похудеть, если постоянно присутствует желание кушать, при дисбалансе БЖУ следует:

• Исключить из привычного рациона быстрые углеводы или максимально уменьшить их количество – они содержат много калорий, но чувство насыщения проходит очень быстро.
• Включать в ежедневное меню белок в достаточном количестве – он хорошо насыщает, надолго избавляет от постоянного чувства голода.
• Обязательно включать в рацион ненасыщенные жиры – они благоприятно влияют на все системы организма, надолго притупляя аппетит.
• Обеспечивать свой организм витаминами, чтобы похудеть качественно – их нехватка тоже является частым спутником постоянного чувства голода.

Мужской вариант болезни

Несмотря на то, что 90% случаев заболевания приходится на женское население, все же 10% охватывает и мужчин.

Но причины булимии у мужчин несколько иные, нежели у женщин. Особая роль здесь отводится сексуальности. Установлено, что около 30% мужчин, подвергшихся сексуальному насилию, страдали подобным расстройством.

Имеет значение и сексуальная принадлежность. Булимия чаще сопровождает мужчин с гомо- или бисексуальной ориентацией, а также трансгендеров.

У гетеросексуальных больных, как выяснялось, тема сексуальности в семье находилась под запретом. Отношения с женщинами у них либо отсутствовали, либо были неудачными.

Мужская булимия чаще настегает свою жертву в промежутке от 15 до 25 лет, тогда как женская форма дебютирует несколько раньше, примерно в 11 лет. У мужчин заболевание диагностируется сложнее, чем у женщин. Как правило, они более виртуозно скрывают его симптомы, а при намеках реагируют агрессивно.

Каким образом можно диагностировать мужское ожирение?

Мужское здоровье напрямую зависит от уровня гормона тестостерона в его организме. Гормональные нарушения приводят к избыточному весу. Как же узнать, страдаете ли вы ожирением? Самый простой способ – определить окружность своей талии. Можно говорить об ожирении, если это число составляет 94 см. При больших значениях окружности талии уже не исключается диагноз нехватки тестостерона. Тестостерон – самый важный мужской половой гормон, ведь он отвечает не только за физическую силу и выносливость, но и за качество сексуальной жизни и социальное самоопределение.

Ожирение всегда является следствием дефицита мужских гормонов. А этот дефицит может негативно повлиять на общую картину лечения ожирения. Мышечная масса замещается жировой, что ведет к упадку сил, плохому настроению и самочувствию.

Современные исследования доказали, что у мужчин, страдающих ожирением, уровень тестостерона снижается. Например, в Норвегии специалисты занимались обследованием полных мужчин. Проводился простейший тест определения окружности талии, затем по анализу крови определялся уровень мужского гормона. У всех полутора тысяч пациентов с окружностью пояса около метра содержание тестостерона в организме оказалось заметно снижено.

Какую воду лучше пить?

Прилавки магазинов и сети общественного питания предлагают нам довольно обширный выбор напитков.

Часто наше внимание привлекают газированные напитки. Необходимо помнить, что за их приятными вкусовыми качествами скрываются коварные избыточные калории и сахар

Верно — читать упаковку и каждый раз оценивать – для чего я покупаю и пью этот напиток.

Особенно актуальна эта проблема для развитых стран, ведь многие люди употребляют напитки не для утоления жажды, а в связи с «близкой доступностью» и для получения приятных вкусовых ощущений, стимуляции нервной системы кофеином и сахаром или же для расслабления за счет алкоголя. Спортивная индустрия также изобрела новый вид прохладительных напитков — спортивные. Однако большинство экспертов весьма скептически относится к пользе спортивных напитков для сохранения водно-солевого баланса и улучшения результатов тренировок.

Фруктовые соки в своем составе содержат мякоть фрукта и существенный объем воды, что также позволяет утолять жажду. Верно употреблять натуральные свежевыжатые соки при необходимости с добавлением чистой воды. Cоки промышленного производства могут содержать в своем составе сахар и консерванты, частое употребление которых может оказать вредное влияние на здоровье.

С целью сохранения хорошего самочувствия и здоровья рекомендуется употребление чистой воды, слабоминерализованной воды (до 2-2.5 гр минералов в литре), некрепкого черного и зеленого чая, травяных чаев (ромашка, перечная мята, иван-чай). Помните, что употребление зеленого чая с молоком оказывает мягкий мочегонный эффект и поможет спасти вас от чувства отечности и тяжести в ногах.

Похожие записи:

Кукумария: состав, польза и вред, рецепты приготовления Мармелад шоу Телефон упал в воду: что делать и как не навредить ещё больше Маласянь Шоколад натуральный и шоколад на пальмовом масле: в чем разница и почему первый лучше Сколько весит батончик «сникерс»