Фторированная вода

Южная Америка

Бразилия

К 2008 году 41% людей (73,2 миллиона) в Бразилии получали искусственно фторированную воду.

Впервые фторирование воды было внедрено в Бразилии в городе Байшу-Гуанду , штат ES , в 1953 году. Федеральный закон 1974 года требовал, чтобы новые или расширенные водоочистные установки имели фторирование, и его доступность была значительно расширена в 1980-х годах с оптимальными уровнями фторирования, установленными на уровне 0,8 мг / л. Сегодня расширение фторирования в Бразилии является приоритетной задачей правительства; В период с 2005 по 2008 год фторирование стало доступно 7,6 миллионам человек в 503 муниципалитетах . По состоянию на 2008 г. 3 351 муниципалитет (60,6%) внедрил фторирование по сравнению с 2 466 в 2000 г.

Чили

В Чили 70,5% населения получает фторированную воду (10,1 млн. Добавлено химическим путем, 604 000 — естественного происхождения). Регион Биобио — единственное административное деление, в котором вода не фторируется.

Фторирование воды — угроза здоровья человека.

Фторированная вода. Полезная или вредная?

г.Домодедово заботиться о Вашем здоровье. Поэтому мы предлагаем Вашему вниманию статьи посвященные качеству воды.

Известно, что многие производители воды фторируют воду, чтобы восполнить недостаток этого элемента в нашем организме. А если фтора у нас уже достаточно, то такая добавка может отрицательно сказаться на здоровье человека

Необходимо обратить Ваше внимание на тот факт, что количество фтора не должно превышать наших естественных потребностей, поскольку избыток этого вещества гораздо более опасен, чем его недостаток. Фтор — это олигоэлемент вулканического происхождения

В организме животных и людей он содержится, в частности, в зубной и костной ткани.Массовая реклама выдает недостаток фтора как опасность для организма, в частности зубов. Систематическое добавление фтора в питьевую воду для профилактики кариеса стало обычной практикой. Потребовались годы, чтобы уже в наши дни выяснить — добавление в пищу фтора никоим образом не способствует предотвращению кариеса, основной причиной возникновения которого является неправильное питание, gbitn Журнал «Cabines». Бесконтрольное употребление фтора не ликвидирует проблемы с кариесом, но представляет опасность для здоровья, поскольку фтор разрушает каталазы. Каталазы — группа ферментов, защищающих организм от агрессивного действия свободных радикалов. Известно, что свободные радикалы разрушают клетки, угрожая целостности ДНК и вызывая мутации в процессе воспроизведения клеток. Цепная реакция клеточных мутаций может спровоцировать серьезные заболевания, в частности, формирование раковых опухолей. Научные исследования показали, что существует связь между синдромом Дауна и фторированием воды, поскольку некоторые ферменты мозга чувствительны к ингибирующему воздействию избытка фтора. Беременные женщины особенно подвержены подобным воздействиям, поскольку избыток фтора в питьевой воде проникает в кровь матери, а затем, через плаценту, в кровь зародыша. При этом содержание фтора в плаценте прямо пропорционально его содержанию в воде.Фторирование воды происходит посредством добавления в нее фторида натрия, который является крайне токсичным веществом для организма. Однако эта процедура все еще весьма распространена и очень популярна во всем мире

Поэтому потребитель должен сам позаботиться о своем здоровье и принимать необходимые меры предосторожности при использовании питьевой воды. Избыток фтора в питьевой воде попадает в кровь матери, а затем в кровь плода

Как избежать опасного воздействия фторида натрия?Прежде всего, следует узнать, обрабатывается ли фтором вода, поставляемая вашими коммунальными службами. В случае положительного ответа, следует избегать:- Приготовления продуктов в алюминиевой посуде, — поскольку фтор связывается с алюминием и образует с ним опасное соединение.- Употребления чая, приготовленного на воде из-под крана, поскольку чай уже — содержит высокий уровень фтора.- Употребления таких напитков как содовая — или кола, поставляемых в банках или даже бутылках, если на них отсутствует надпись: «не содержит фтора».- Употребления воды из-под крана, особенно — беременными женщинами. — Использования воды из-под крана для приготовления — детской еды. — Полива огорода водой из-под крана, поскольку фтор, а в данном случае, фторид натрия, накапливается в почве и, соответственно, в овощах.Употребление фторированной воды не рекомендовано при следующих заболеваниях:- диабет;- нарушение функций щитовидной железы;- артрит;- болезни почек,- болезни сердца;- заболевания мочевого пузыря и мочеполовой системы; — хрупкость костей и остеопороз;- аллергия;- гормональные нарушения; — нервные заболевания. Исключением является наличие письменного разрешения лечащего врача, при условии, что ему известно об уровне фтора в воде, поставляемой вашими коммунальными службами. Будьте аккуратны со фтором: узнайте содержание фтора в воде вашего региона проживания, обращайте внимание на содержание фторидов в минеральной воде, используйте средства ротовой гигиены со фтором строго по показаниям.

Однако Вы можете защитить себя и своих близких от вредных примесей питьевой воды, в том числе от радионуклидов используя систему водоподготовки.

ООО «КИТ» г.Домодедово предлагает Вам систему водоподготовки мировых лидеров-производителей, таких как Atoll, Honeywell и др.

Как избавиться от фтора в воде?

На данный момент довольно много стран в мире сделали фторирование воды в системах городского водоснабжения обязательным. Впрочем, Австрия, Бельгия, Чехия, Дания, Финляндия, Франция, Германия отказались от этой программы.

В России и других странах СНГ проводились исследования и делались попытки обеспечить крупные города фторированной водой, но так как уровень содержания фтора в природной воде в целом у нас выше, чем в большинстве регионов США, то это было признано нецелесообразным.

Если вы живете в стране, где вода фторируется, или фтора много в природных источниках воды вашей местности, то от его присутствия
в воде можно избавиться, установив специальные устройства — фильтрующие системы обратного осмоса, дистилляторы и прочее. Следовательно, если требуется обезопасить свою семью от употребления фторированной воды, нужно либо устанавливать дополнительные фильтры водоочистки, либо покупать чистую воду.

Но есть еще один сюрприз – «полезный» фтор добавляют не только в зубные пасты, но и в бутилированную питьевую воду  и даже в минерализаторы фильтров для воды.

Биологическая роль фтора

Функции фтора:

  • Улучшает состояние зубной эмали, делает ее более прочной, снижает чувствительность зубов, уменьшает риск развитие кариеса
  • Укрепляет кости скелета, помогает костям сохранять прочность, улучшает восстановление после переломов, замедляет развитие остеопороза у людей в возрасте
  • Принимает участие в образовании эритроцитов
  • Участвует в углеводном обмене, регулируя запасание гликогена печенью
  • Препятствует накоплению солей тяжелых металлов и радионуклидов в организме, уменьшает вредное воздействие лучевой нагрузки на организм человека
  • Взаимодействуя с фосфором и кальцием, усиливает их эффекты в минеральном обмене
  • Важен беременным женщинам для полноценной закладки скелета у плода
  • Повышает усвоение железа организмом.

Рождение заговора

Справедливости ради нужно отметить, что фторирование не было изобретением нацистов. Оно началось в США и связано с доктором Фредериком Маккеем, который в 1931 году изучал случаи флюороза в одном из горных районов Колорадо. Эта болезнь характеризуется точечной коррозией зубов, появлением на них белых полос и пятен. Из 2945 детей, обследованных доктором Маккеем, у 87,5% были обнаружены больные зубы.

Тогда же Гарри Ван Осдалл Черчилль, главный химик Американской алюминиевой корпорации ALCOA, занимавшейся исследованием новых химических веществ, провел серию экспериментов по изучению воздействия фтора на организм. Скорее всего, он узнал об открытиях Маккея из газетной периодики тех лет. Необходимо отметить, что ALCOA была напрямую заинтересована в этих исследованиях, так как фторид является основным отходом алюминиевого производства.

Эксперименты на крысах доказали, что кариес уменьшался под влиянием фторированной воды. Черчилль пришел к выводу, что причиной эпидемии флюороза в Колорадо стала высокая концентрация ионов фтора в питьевой воде региона (в пределах от 2 до 13,7 миллиграмма на литр).

Дело в том, что в горных образованиях Колорадо содержится минеральный криолит, одним из составляющих которого является фтор. По мере того как выпадали дожди и снега, сточные воды растворяли фторид, который затем проникал в водопровод. В областях с низкой его концентрацией свирепствовала другая болезнь — кариес, а флюороз отсутствовал.

Другие эффекты данного вещества либо не были изучены, либо скрывались. В 1947-м представителем компании ALCOA Оскаром Юингом было сделано публичное обращение к Конгрессу США с предложением обязать американские водопроводные компании фторировать свои запасы жидкости, а уже к 1951 году (под предлогом защиты граждан от кариеса) был принят обязующий компании законопроект, и подобная практика стала применяться на всей территории Соединенных Штатов.

Уровень фторирования воды в разных странах. Самый темный цвет означает 80-100%. В странах серого цвета воду не фторируют

Виды фторированной воды

Воду с содержанием фтора классифицируют по способу фторирования. Всего таких способа выделяют три.

  1. Фторид натрия (химическая формула – NaF). Это вещество было первым, которое применили для обогащения воды фтором. Именно оно сейчас считается основой, по которой и производят расчеты по нормам содержания в воде. Фторид натрия используется в виде кристаллов белого цвета или в форме порошка. Оно наиболее дорогое из всех фторсодержащих веществ, но очень удобное в работе. Применяют фторид натрия чаще всего на небольших предприятиях коммунального обеспечения населения.
  2. Фторкремниевая кислота (химическая формула H2SiF6). Это недорогое жидкое вещество, которое образуется при производстве фосфорных удобрений. Используют ее в концентрациях, примерно равным 23-25 процентам. Единственный минус в дорогой транспортировке этого вещества, которое осложняется большим количеством воды.
  3. Фторсиликат натрия (Na2SiF6). Недорогой порошок или мелкие, едва различимые кристаллы. При массовом использовании наиболее популярное вещество, так как транспортировать его намного легче, чем кислоту.

Все три вещества хорошо растворимы, безопасны в использовании и относительно недороги.

Для сравнения, весьма велики природные концентрации этого вещества. В грунтовых водах количество фтора может достигать 67 миллиграмм на литр, в морских водах – 1,2—1,4 миллиграмма на литр. В поверхностных водоемах же это число очень мало – всего 0,1 миллиграмма на литр.
Так же фтор обнаруживается в продуктах питания, например, рыбе и чае.

Откуда берутся в воде?

Источник лабораторного появления этих соединений – довольно агрессивная по химическим свойствам хлороводородная кислота (HCl), легко вступающая в реакции с металлами, оксидами металлов, основаниями, солями других кислот. Более сложный вариант, – требующий серьезного нагревания и контакта металлов в свободном состоянии с ядовитыми газами – хлором (Cl2) и хлороводородом (HCl), – возможен, но в естественной среде маловероятен.

«Хлоридный фон» в запасниках рек, озер, невероятно соленых морей и океанов, подземных и наземных водоемов, ручейков и минеральных источников – естественное природное явление. В свободном виде хлориды чаще всего содержатся в различных минералах: бишофит, антрактицит, каломель, карналлит, галит, кераргирит. В местах природных залежей этих минералов хлоридов в ближайших водоемах особенно много. В сточные воды соли соляной кислоты попадают в результате активной деятельности человека.

Опасность для человека и природы

Значительное загрязнение водоемов, служащих источниками водоснабжения населения, солями хлороводородной кислоты, неизменно ухудшает внешний облик воды, делая ее неприятной для потребления. Промышленные производства и собственники жилья вынуждены применять системы очистки, иногда сложные – вплоть до 5-ти ступеней с обратным осмосом. Периодичность планово-ремонтных работ сокращается из-за износа труб и агрегатов.

Воды с хлоридами не пригодны для орошения сельскохозяйственных полей. Они также причина износа металлических частей бытовых приборов. Такая вода обладает горьковатый привкусом, что уменьшает возможность её использования в пищевых целях: консервация, маринование, вяление, копчение.

Природные геологические причины насыщения вод хлоридами – редкость. Превышение санитарных ограничений все больше находится на совести хозяйственников: неуемное увлечение удобрениями, борьба с наледями на трассах, промышленные выбросы в воду и в воздух, неконтролируемые мусорные свалки, смешение сточных вод с питьевыми ресурсами.

Вред для человеческого организма от переизбытка хлоридов:

  • сбои в работе мочеполовой системы;
  • неуклонное повышение артериального давления;
  • возникновение беспричинных отеков;
  • дисбаланс водно-солевого обмена;
  • снижение работоспособности сердца и сосудов головного мозга;
  • изменение состава крови в сторону ухудшения ее показателей.

Санитарные органы стараются следить за «хлоридной» обстановкой на планете, но многие природные явления они остановить не в силах, а людям иногда не хватает элементарных знаний в сфере экологии.

Суточная доза фтора

Потребность человека в элементе должна определяться лечащим врачом. В среднем человеку требуется ежедневно 1,5 – 5 мг вещества.

Повышение потребности организма во фторе может быть при нарушении метаболизма в эмали зубов и костях.

Большие дозы фтора (больше 20 мг) травят организм, а если доза превышает 2 г, то человек не выживет.

Избыток и дефицит фтора: симптомы

Обычно при недостаточности фтора начинаются проблемы с зубами, кожными покровами и костями. Так, при недостатке фтора в организме развивается остеопороз (характеризуется слабостью костей) сильно начинают выпадать волосы, становятся ломкими ногти. Особое значение имеет элемент для зубов. При недостаточности фтора в организме развивается кариес (эмаль зубов истончается, может крошиться или откалываться).

Важно знать, что при недостатке фтора развивается в первую очередь остеопороз, а также не заставят себя долго ждать кариес и обильная потеря волос. Восполнить нехватку элемента можно, употребляя фторированную воду и продукты, БАДы и препараты с данным элементом

Для лечения кариеса могут применяться фтористый зубной лак, зубные пасты со фтором, таблетки с фтористым натрием в составе

Восполнить нехватку элемента можно, употребляя фторированную воду и продукты, БАДы и препараты с данным элементом. Для лечения кариеса могут применяться фтористый зубной лак, зубные пасты со фтором, таблетки с фтористым натрием в составе.

Основные причина недостаточности элемента:

  • постоянное проживание в тех регионах страны, где мало фтора в почве, продуктах питания и воде;
  • нарушение метаболизма фтора в организме.

В то время избыток фтора можно распознать по множеству симптомов:

  • нарушенная работа ЦНС;
  • патологии почек;
  • отек легких;
  • пневмония;
  • нарушение формы скелета;
  • судорожность;
  • нарушение метаболизма;
  • остеопороз, кальциноз (в первую очередь связок и сухожилий);
  • проблемы с сердцем;
  • раздражения кожных покровов;
  • болезненные ощущения в животе;
  • проблемы с зубами (хрупкость, флюороз, кровоточащие десны);
  • тошнота, рвота;
  • жидкий стул;
  • слезоточивость;
  • ощущение резкой слабости, упадок сил;
  • проблемы с голосом;
  • дефицит железа;
  • низкое давление.

Из-за большого количества элемента в организме накапливается кальций: на костях появляются наросты, что приводит к деформации скелета и конечностей. Также при избытке элемента начинает накапливаться алюминий, который негативно воздействует на ЦНС человека: возможно появление психических расстройств и тремора конечностей.

Длительная передозировка элемента (десяток лет и более) медленно приводит к флюорозу всего скелета. Его признаки:

  • боли в суставах;
  • нарушения подвижности суставов;
  • нарушение формы связок, сухожилий;
  • появление костных шпор;
  • прогрессирующая слабость в мышцах;
  • неподвижность;
  • неврологические заболевания.

Большие дозировки вещества могут привести к смерти или отравлению организма.

Возникает избыток фтора чаще всего из-за повышенных концентраций микроэлемента в воде. Такое встречается в тех случаях, когда человек постоянно пьет насыщенную фтором воду и готовит на ней еду.

Часто содержится фтор в зубной пасте. Безусловно, фтор эмаль укрепляет, но в то же время может ей и навредить. Следует знать, что если применять длительно и без перерывов такие зубные пасты, фтор накапливается в большом количестве в организме, что наоборот приводит к болезням зубов и полости рта, а эмаль начнет разрушаться.

Избыточный фтор детям также не принесет пользы

Особенно опасна передозировка вещества во время роста и развития скелета, потому очень важно давать ребенку только очищенную воду или хотя бы (по возможности) знать ее состав

Оптимальное содержание фтора в воде – 1,5 мг на литр жидкости. При употреблении воды с более высокой концентрацией фтора человек может заметить на себе первые признаки его избытка в организме:

  • учащение дыхания;
  • снижение давления;
  • головокружение;
  • судороги рук и ног;
  • проблемы с почками.
  • Необходимо прекратить прием фторсодержащих продуктов, напитков, препаратов, использование фторированных зубных паст, начать прием энтеросорбентов и симптоматических средств.
  • При остром отравлении фтором необходима госпитализация.

Также избыток фтора возникает при отравлении на производстве, при долгом употреблении препаратов с ним в составе или из-за нарушения внутреннего метаболизма вещества.

Для нормализации уровня фтора в организме необходимо прекратить употребление продуктов, напитков, медикаментов со фтором, а также зубных паст и ополаскивателей с этим веществом в составе. Следует срочно начать принимать энтеросорбенты м симптоматические средства. Если отравление фтором острое, следует срочно обратиться в больницу для госпитализации.

Поступление фтора в организм человека

Фтор достаточно широко распространен в литосфере; часто встречается в виде плавикового шпата, фторапатита и криолита и занимает 13-е место по распространенности на земном шаре. Фтор присутствует в морской воде в концентрации 1,2-1,4 мг/л, в грунтовых водах – до 67 мг/л и в поверхностных водах – 0,1 мг/л. Также фтор обнаружен в продуктах питания, в частности, в рыбе и чае.

В то время, как большинство пищевых продуктов содержит следы фтора, вода и немолочные напитки являются основными источниками поглощаемого фтора, обеспечивая от 66 до 80 % поступления у взрослых жителей США в зависимости от содержания фтора в питьевой воде.

Дополнительными источниками фтора являются зубная паста (особенно это касается маленьких детей, которые заглатывают большую часть пасты), чай – в тех регионах, где чаепитие является устоявшейся традицией, уголь (при вдыхании) в некоторых регионах Китая, где дома топят углем с очень высоким содержанием фтора. Абсорбция заглатываемого фтора происходит в желудке и тонком кишечнике.

По большей части фтор, изначально содержащийся в воде или добавленный, содержится там в виде свободного фторид-иона. Жесткость воды 0-500 мг/л (в пересчете на СаСО3) влияет на ионную диссоциацию, что в свою очередь незначительно изменяет биодоступность фтора. Абсорбция обычной дозы фтора меняется от 100 % (на пустой желудок) до 60 % (завтрак, богатый кальцием).

Лечение флюороза зубов

В первую очередь нужно заняться водой. Сдайте образец своей питьевой воды на анализ в лабораторию. Если результат покажет избыток фтора, меняйте источник получения воды: приобретайте в специальных автоматах и бутилированную. Можно установить фильтр на трубу для подачи воды.

Изменение питания. Исследуйте свой рацион и ограничьте употребление фторсодержащих продуктов. Отказываться от них совсем не стоит, особенно если речь идёт о нужных нам овощах и фруктах. Иначе вы лишите себя полезных микроэлементов.

Подбор гигиенических средств. Замените зубную пасту и ополаскиватель, если они обогащены фтором. Рекомендуем подобрать средства для гигиены полости рта совместно со стоматологом.

Отбеливание. Здесь мы говорим о профессиональной процедуре в кабинете стоматолога. При поражении зубов из-за фтора народные средства беспомощны. К тому же эта болезнь поражает эмаль, и вы можете сильно ей навредить. Способ отбеливания подбирают индивидуально по степени и виду заболевания. Зачастую применяют лазерное отбеливание: сначала обрабатывают все зубы, затем — пигментные пятна. При правильном уходе за зубами эффекта от процедуры хватит на несколько лет.

В случае сильного повреждения эмали и невозможности восстановления эстетики врачи рекомендуют прибегнуть к установлению коронок или виниров на зубы в зоне улыбки.

Как определить содержание фтора в организме.
Вы можете сдать анализ крови для определения уровня фтора крови. Но такую услугу предоставляют не все клиники. К тому же анализ на уровень фтора в крови дороже аналогичных процедур. Это связано со сложностью проведения процедуры: очень сложно точно определить уровень фтора, потому что при малейшем нарушении условий исследования или хранения биоматериала показания изменяются.

Флюороз — не единственное последствие избытка фтора в воде. Зубы имеют наиболее выраженные признаки, но этот элемент вызывает и другие изменения: истощение организма, разрушение печени, заболевания щитовидной железы. Поэтому проблема куда глубже, чем «некрасивая улыбка». Первая причина избытка фтора — вода. Используйте фильтрованную или бутилированную воду для ежедневного употребления. При первых признаках проявления флюороза обращайтесь за помощью к стоматологу.

Где еще есть фтор?

Кроме продуктов есть препараты с данным компонентом:

  1. “АКТ” – применяется для профилактики появления кариеса. Это гель, наносимый на зубы. С ним образуется пленка, которая насыщает эмаль фтором.
  2. «Кореберон» – средство, имеющее противокариесное, противорахитическое, трофическое воздействие. Его назначают при остеопорозе. У препарата есть много побочных эффектов и противопоказаний.
  3. Натрия фторид. Применяется в качестве профилактики кариеса у детей и взрослых. Его используют после консультации со специалистом.

По поводу применения препаратов с фтором нужно консультироваться с врачом. Самовольно принимать их не следует из-за вероятности нанесения большого вреда здоровью. Обычно медицинские средства врач прописывает лишь при острой необходимости, а в большинстве случаев компонент можно получить из продуктов.

Фтор является незаменимым для формирования костной ткани и зубов, но незначительный избыток становится причиной тяжелых необратимых последствий. Нехватка компонента наносит меньше вреда, поэтому не следует контролировать содержание поступающего с пищей микроэлемента.

Вред фтора в зубной пасте

Угрозу средства с фтором в составе в основном представляют для людей, которые получают достаточное количество микроэлемента из пищи или питьевой воды. Суточная норма фтора в сутки для каждого человека не должна превышать 3 мг. Для покрытия потребности в микроэлементе достаточно потребить 2 литра воды. Люди, которые потребляют много жидкости и едят в большом количестве яблоки, могут обойтись без препаратов с соединениями фтора.

Переизбыток фтора в организме сопровождается следующими симптомами:

  • болью в животе и желудке;
  • ломкостью ногтей и волос;
  • потерей голоса;
  • появлением аллергических высыпаний на коже;
  • нарушением функционирования щитовидной железы.

Тяжелое отравление фторидами может стать причиной летального исхода. Подобное состояние появляется при длительном поступлении микроэлемента в организм человека.

К негативным свойствам фторсодержащих препаратов можно отнести: способность накапливаться в тканях зуба и запускать процессы разрушения – флюороз. При заболевании эмаль элементов постепенно желтеет, и на ней появляются белесые пятна. Справиться с патологией без помощи стоматологов не представляется возможным. Для устранения дефекта пациентам может быть предложена реминерализирующая терапия или фотофорез.

Так выглядит флюороз

Способы очистки воды от фтора

1. Метод ионного обмена с использованием селективных ионитов.

Его суть состоит в извлечении из воды ионов фтора и замены их на безопасные ионы водорода или натрия. В качестве сорбентов (материалов, на поверхности которых происходит ионный обмен) используются:

  • окись алюминия;
  • аниониты — ионообменные смолы;
  • различные виды активированного угля (СКТ, БАУ, КАД);
  • гидроксиапатит;
  • окислы и гидроокислы алюминия (магнезиальные сорбенты).

2. Сорбционный метод.

Заключается в фильтрации воды через сыпучий материал, способный вступать в химические реакции с ионами фтора. В качестве сорбентов применяют:

  • трикальцийфосфат;
  • гидроокись алюминия;
  • гидроокись магния.

3. Метод обратного осмоса — процесс пропускания воды через полупроницаемую мембрану, способную задерживать фтористые соединения.

4. Электрокоагуляция — связывание фтора электролизным растворением в воде алюминиевых анодов.

Классификация и стадии развития флюороза зубов

Клинические симптомы эндемического флюороза зависят от степени тяжести заболевания. При одинаковом содержании фтора в питьевой воде клиническая картина будет наиболее выражена у детей в том случае, если процесс минерализации зубов только начался. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выделяет следующие степени тяжести:

  • I степень (очень лёгкая) — эмаль нормального цвета, почти без изменений.
  • II степень (лёгкая) — поражение эмали в виде белых полос и мелких пятен занимает менее 25 % площади коронки.
  • III степень (умеренная) — пигментированные участки занимают не более 50 % площади.
  • IV степень (средней тяжести) — коронки зубов имеют жёлтый или коричневый оттенок. Эмаль выглядит матовой, на всей коронке есть крапинки.
  • V степень (тяжёлая) — эмаль разрушается, появляются ямки и эрозии. Поверхность эмали мутная, самые нагруженные участки коронки зуба скалываются.

Кроме степени тяжести различают и несколько форм флюороза зубов.

Штриховая форма

В поверхностном слое эмали видны полоски, напоминающие штрихи. Они особо заметны при высушивании поверхности зубов. При этой форме чаще поражаются верхние центральные и боковые резцы на вестибулярной поверхности (со стороны щёк или губ). Реже дефекты появляются на резцах нижней челюсти. На поражённых участках эмаль теряет блеск, имеет белесоватый фон. На рентгенограмме такую форму флюороза выявить невозможно, потому что дефекты затрагивают лишь эмаль зуба, а пятна на эмали имеют сниженную плотность. Соответствует флюорозу лёгкой степени по классификации ВОЗ.

Пятнистая форма

На участках зубов видны пятна округлой формы небольших размеров. Они имеют гладкую и блестящую поверхность, окраска пятен в центре интенсивнее, а по краям она сходит на нет и сливается с общим фоном эмали. Полос при этой форме нет. Пятна могут сливаться друг с другом. Поражаются зубы одного периода развития или все группы зубов, что зависит от возраста человека и длительности его проживания в районе с повышенным содержанием фтора в питьевой воде. Пятен может быть много, они располагаются по всей поверхности коронки, имеют меловидный оттенок, иногда светло-жёлтую пигментацию. Рентгенологически эта форма не выявляется.

Меловидно-крапчатая форма

Эмаль утрачивает блеск, на поверхности видны углубления в виде крапинок жёлто-коричневого цвета диаметром 1-1,5 мм, дно и стенки шероховатые. Процесс охватывает чаще все группы зубов. Наблюдаются сколы эмали, участки стираемости с оголением пигментированного дентина. Рентгенологическая картина без изменений.

Эрозивная форма

При этой форме на пигментированных участках эмали зубов появляются участки, где эмаль отсутствует. Это так называемые эрозии. Они различаются по цвету, форме и глубине. Края и дно этих дефектов шероховатые, имеют жёлтый или жёлто-коричневый цвет. Эмаль теряет блеск, становится хрупкой и легко скалывается. При этой форме выражена стираемость эмали и дентина. Присутствует боль при воздействии температурных раздражителей на поверхность зубов (чаще холодные напитки). На рентгенограмме обнаруживаются только глубокие дефекты в виде тёмных пятен.

Деструктивная форма

Относится к тяжёлой форме флюороза, встречается в регионах с повышенным содержанием фтора в питьевой воде (10 мг/л и выше). Отмечается увеличение хрупкости эмали, стираемость. Эмаль скалывается, поэтому зуб приобретает атипичную форму. Поражается не только эмаль, но и дентин, захватывая различные участки зубов. Чувствительность от температурных раздражителей повышена. Рентгенологически можно выявить глубокие дефекты.

Сочетанная форма

Появляется на постоянных зубах у детей, которых в возрасте от 5 месяцев до 3 лет часто вывозили в регионы, где концентрация фтора в питьевой воде повышена (например в Индию, Кению или страны Южной Америки). Из-за разных концентраций фтора клинические проявления флюороза у одного больного могут быть разнообразны. При этой форме также наблюдается хрупкость эмали, стираемость и скалывание.

Влияние фтора, поступающего с продуктами питания и напитками на состояние полости рта

Влияние фтора, естественно присутствующего в питьевой воде, на состояние полости рта рассматривалось в 30-40-е годы Трендли Дином и его коллегами из службы Общественного здоровья США. Был проведен ряд исследований на всей территории США; исследования показали, что при росте содержания естественного фтора в воде повышалась вероятность заболеваний флюорозом и понижалась — кариесом. Кроме того, на основе полученных Дином результатов можно было предположить, что при концентрации 1 мг/л частота, серьезность и косметический эффект флюороза не являются социально значимой проблемой, а сопротивляемость кариесу возрастает существенно.

При анализе этих фактов возникает закономерный вопрос: позволит ли искусственное фторирование питьевой воды повторить эффект? Первое исследование на эту тему проводилось в Гранд Рапидс под руководством USPHS в 1945 г. Результаты, полученные за 6 лет фторирования воды, были опубликованы в 1953 г. Дополнительные исследования были проведены в 1945-46 гг. в Иллинойсе (США) и Онтарио (Канада).

Также этой проблемой занимались ученые в Нидерландах , Новой Зеландии , Объединенном Королевстве (1955-1956) и Восточной Германии . Результаты оказались сходными: было отмечено снижение числа случаев заболеваний кариесом . После опубликования результатов фторирование воды стало распространенной мерой укрепления здоровья на общественном уровне. Оптимальная концентрация фтора, в зависимости от климатических условий, составляет 0,5-1,0 мг/л. Приблизительно 355 млн. человек во всем мире пьют искусственно фторированную воду. Дополнительно около 50 млн. человек употребляют воду, содержащую натуральный фтор в концентрации около 1 мг/л. В некоторых странах, в частности в отдельных районах Индии, Африки и Китая вода может содержать естественный фтор в довольно высоких концентрациях, выше 1,5 мг/л, нормы, установленной Руководством по качеству питьевой воды ВОЗ.

Многие страны, которые ввели искусственное обогащение воды фтором, продолжают следить за частотой возникновения кариеса и флюорозов, используя поперечную случайную выборку детей от 5 до 15 лет. Примером мониторинга может служить отчет о состоянии полости рта у детей в Ирландии (в основном фторированная вода) и севера Ирландии (нефторированная).

Количество пораженных, отсутствующих и залеченных зубов у детей, проживающих в разных регионах Ирландии с фторированной и нефторированной водой (НФ), а также в Северной Ирландии (СИ)

Возраст Республика Ирландия Республика Ирландия (НФ) Северная Ирландия (НФ)
5 лет 1,0 1,7 1,8
12 лет 2,1 3,2 3,6

Лечение флюороза зубов

Тактика лечения зависит от степени флюороза. При лёгком поражении можно устранить дефект при помощи реминерализующей терапии — насыщения зуба кальцием и фосфором для отбеливания и предотвращения последующего разрушения. Перед процедурой реминерализации обязательно очищают поверхность зубов пастой для того, чтобы убрать мягкий налёт. Далее на очищенную поверхность наносят реминерализующий гель в среднем на 20 минут. Всего на курс необходимо 10-15 аппликаций геля. Такая терапия способна возместить утрату минеральных веществ зубной эмалью и довести их насыщение до оптимального уровня.

При I-II степени поражения меловые и коричневатые пятна могут быть удалены с помощью микроабразии. При этом методе, который проводится только в кабинете врача-стоматолога, используется паста, содержащая кислоту средней степени концентрации и абразивные частицы. Гель воздействует на поверхность эмали глубиной 0,2 мм. С помощью микроабразии удаётся удалить пятно полностью или сделать его менее заметным за 1-2 посещения.

Дефекты при тяжёлой степени флюороза могут быть восстановлены композитными реставрациями или безметалловыми конструкциями — винирами, коронками. Для этого необходима консультация стоматолога-ортопеда.

Извлечение фосфора из осадков стоков

Из осадка сточных вод можно выделять фосфорсодержащие соединения. Для такого выделения используют методы кристаллизации и магнитного удаления.

Кристаллизацией называется процесс роста кристаллов различных фосфатов (как поли- так и орто-) в растворе на затравочных центрах. В качестве последних часто используют фосфорсодержащие минералы, либо костяной уголь, шлак доменных печей и др. После выращивания кристаллов удовлетворительного размера и массы, они удаляются из раствора.

Для магнитной очистки фосфаты связывают в нерастворимые формы, вводя соответствующие реагенты (например, хлорид кальция), а затем выделяют их из массы при помощи магнитного металла.

Важно заметить, что мировая добыча фосфора весьма ограничена, поэтому достаточно остро встаёт вопрос переработки остатков сточных вод, зачастую содержащих этот ценный элемент. Ранее считалось, что присутствие тяжёлых металлов и других опасных загрязняющих веществ делает невозможным отделение чистого фосфора от других компонентов осадков стоков, однако, современные исследования приводят к возможности использования диоксида углерода в газообразной или сверхкритической форме для извлечения фосфора и отделения его от других соединений

Более подробно про этот метод можно прочитать в патенте RU 2 531 815 C2.