Как узнать серию и номер полиса омс нового образца?

Содержание полиса

Фасетная структура страхового свидетельства:

  • 1,2– ТТ. Кодовое наименование региона России, на территории которого был оформлен страховой полис. На основании законодательства РФ он состоит из 2 цифр;
  • 3 – Д (дубль). Значение дубликата страхового свидетельства. Если полис выдается впервые, то в эту строку заносится 0. Когда первые три цифры составляют 772, то это свидетельствует о том, что свидетельство выдано человеку, проживающему в Москве, а сам документ является вторым. Дубль варьирует от 0 до 9;
  • 4,5,6,7 – ГГГГ, 8,9 – ММ, 10,11 – ДД (ко дню рождения лица мужского пола прибавляется значение 50). У мужчины, который родился 20 ноября 1960г. эти категории будут иметь следующий вид: 1960 11 70. Если день рождения не установлен, то в графе указывается 00. У женщины, которая родилась в сентябре 1960 г., а день рождения неизвестен, эти графы будут выглядеть таким образом: 1960 09 00. Если имеются сведения только о годе рождения, а месяц и число не установлены, то вписываются 00 00. У женщины, которая родилась в 1960 г., графа будет выглядеть так: 1960 00 00.
  • 12,13,14,15 – NNNN (порядковый номер). Он присваивается лицам, родившимся в один день, по порядку. Страхователи с одинаковыми датами рождения, у которых строфы ГГГГММДД (4,5,6,7,8,9,10,11) совпадают, имеют отличительные значения от 0001 вплоть до 9999. Порядковый номер постепенно возрастает в зависимости от того, в котором лицам с одинаковой датой рождения выдаются страховые свидетельства ОМС. Категория ГГГГММДДNNNN остаются неизменными в продолжение всей жизни человека. Исключением является принятие решение о смене пола;
  • Число 16 – К. Контрразряд является значением страхового полиса. Он устанавливается в математическом порядке на основании особой методики расчета, соответствующей стандарту HL

Для установления номера потребуется выполнить ряд математических операций. Разберем процесс на конкретном примере (663 1970 10 80 0004 Х):

  1. Для начала требуется указать нечетные цифры по порядку с правой стороны, затем умножить их на 2. (17913 * 2 = 34386);
  2. Далее записываем четные значения по порядку, начиная с правой стороны. Их требуется указать в виде числа, к которому с левой стороны приписано значение, полученное при первом подсчете. (4000080066 и слева приписываем 34386, в итоге получается 400008006634386);
  3. Все цифры складываются. (4+8+6+6+3+4+3+4+3+8+6 = 55);
  4. И далее вычисляем из этого значения близкое большее или одинаковое число кратное ста. (55-50 = 5). Именно она и будет являться искомым контрразрядом.

В итоге номер страхового полиса будет выглядеть следующим образом: 663 1970 10 80 0004 5.

Особенности лечения зубов по полису ОМС описаны в статье https://www.insurance-liability.ru/stomatologiya-po-polisu-oms.html

Полис ДМС для новорожденных и особенности его оформления в страховых компаниях России.

Значение термина

Полис обязательного медицинского страхования – документ, позволяющий получить бесплатное медицинское обслуживание в государственных лечебных учреждениях России, которые ведут свою деятельность по системе ОМС. Этот документ своего рода страховка и на территории РФ является обязательным для получения бесплатного лечения.

Полис ОМС оформляется бесплатно на любого гражданина России. Иностранным гражданам, постоянно проживающим на территории нашей страны, также предусмотрена выдача страхового полиса. Исключение составляют лишь военнообязанные, которые обслуживаются в лечебных учреждениях за счет бюджета. По временному разрешению на проживание в стране также можно получить ОМС, однако срок действия полиса в этом случае равняется сроку, указанному в документе на временное проживание. Если разрешается продление срока проживания, продлевается и медполис.

В базовую программу медицинской помощи с полисом ОМС входит огромный перечень предоставляемых услуг. Ознакомиться с ним можно изучив ФЗ РФ №326 от 29.11.2010 года «Об обязательном медицинском страховании». При этом для каждого региона РФ у ОМС предусмотрен дополнительный пакет услуг. Если возникнут вопросы, можно позвонить на горячую линию ОМС по телефону.

Кроме лечения по страховке, можно получать и бесплатные препараты, но только те, которые входят в перечень жизненно необходимых. Кроме лечения и медикаментов, с ОМС можно пройти и бесплатное обследование – диспансеризацию или профилактический осмотр. Диспансеризация – добровольная процедура, которую рекомендуется проходить раз в несколько лет, для профилактики и раннего выявления заболеваний. Многие организации и предприятия страны, которые озабочены состоянием здоровья сотрудников, делают прохождение диспансеризации обязательной процедурой для своих служащих.

Статья по теме: Особенности диспансеризации по ОМС

Услуги, однозначно не входящие в перечень услуг по полису ОМС:

  • протезирование зубов;
  • косметическая хирургия;
  • самолечение;
  • всякого рода экспертизы, в том числе анализ ДНК;
  • курортно-санаторное лечение (исключение составляют инвалиды и пенсионеры);
  • удобства повышенной комфортности при нахождении на стационарном лечении;
  • гомеопатия.

В любом случае, при возникновении вопросов касательно получения услуг по страховке, нужно позвонить на горячую линию ОМС.

Этапы оформления

Для получения полиса ОМС нужно выполнить следующий алгоритм действий:

Выбрать страховую компанию. В некоторых поликлиниках страны настоятельно рекомендуют какую-либо определенную СК. Однако нужно помнить, что можно выбрать любую фирму, которая работает по принципу ОМС

При выборе СК важно ориентироваться на надежность компании, финансовую стабильность и положительные отзывы клиентов. Законодательством разрешается менять страховую компанию ежегодно.
Написать заявление на получение страховки

Для этого необходимо предоставить паспорт и СНИЛС. Если полис оформляется на несовершеннолетнего, потребуются СНИЛС и свидетельство о рождении ребенка, и паспорт одного из родителей или опекуна. Образец заявления можно скачать здесь.
На основании заявления и документов гражданину выдается временный полис, на период изготовления постоянного документа. Срок выдачи полиса ОМС – 1 месяц со дня подачи заявления.

Получить можно и дубликат документа, если по каким-либо причинам оригинал пришел в негодность или был утерян. Для этого потребуется написать заявление на восстановление и приложить к нему паспорт и СНИЛС. Образец заявления можно скачать здесь.

Где указан номер полиса ОМС на временном бланке

Необходимо учитывать, что при обращении в офис финансовой организации каждый гражданин получает временное свидетельство. По временному свидетельству также можно обращаться в медицинское учреждение, для получения необходимой помощи.

Свидетельство выдается на бумажном носителе и содержит всю необходимую информацию о застрахованном лице:

  • место рождения;
  • личные и паспортные сведения;
  • наименование страховой организации;
  • подпись застрахованного лица.

Также прописывается точная дата, до которой застрахованный человек может получать медицинскую помощь, в соответствии с Федеральным законом РФ.

Что касается уникального номера временного свидетельства, то он находится в правом верхнем углу.

Как узнать номер полиса ОМС по фамилии

При потере документа код определяют по имени и фамилии не выходя из дома, находясь в стационаре. Граждане применяют следующие способы:

  • заполнение формы поиска на сайте компании, оформившей ОМС;
  • обращение на региональные сайты, официальные медицинские порталы;
  • подача заявки через «Госуслуги»;
  • поиск информации на сторонних безопасных ресурсах.

Как узнать свой полис ОМС через интернет по паспорту?

Через интернет по паспорту невозможно найти серию и номер полиса ОМС. Это конфиденциальная информация, личные данные гражданина. Такие сервисы не предусмотрены на официальных сайтах страховых компаний. Порталы территориальных фондов ОС или госуслуг данную услугу не оказывают.

Сотрудники больниц могут найти информацию о полисе ОМС по ФИО поступившего пациента, по внутренним каналам системы здравоохранения. Если застрахованный человек окажется в больнице без документов, то его примут и без паспорта.

Как узнать номер полиса ОМС по СНИЛС?

Информация из СНИЛС находит применение в сфере социальных и медицинских услуг. Код полиса быстро определяется через государственный портал, если гражданин прошел полную регистрацию на сайте «Госуслуги»:

  1. Все личные данные были подтверждены.
  2. Предусмотрительный пользователь заранее занес номер, дату выдачи полиса.

На портал добавляют другие документы: водительские права, свидетельство о рождении, адрес. Если бумажный и пластиковый вариант полиса утерян, СНИЛС и паспорт помогут подключить доступ в личный кабинет. Через «Госуслуги» подают заявку о получении временного и нового свидетельства.

Найти полис ОМС по фамилии в СПб

На главной странице сайта, в верхней ее части необходимо найти вкладку «Сервисы». После выбора вкладки в нижней части страницы открывается перечень услуг для граждан. Для поиска и проверки полиса посетитель сайта выбирает сервисы:

  • «Поиск полиса» (получение или готовность);
  • «Горячие линии»;
  • «Подать официальное обращение в ТФОМС города СПб».

Для начала работы с сервисом «Поиск вашего полиса» надо нажать знак +, расположенный напротив. Появится форма для заполнения. В форму ввести ФИО, дату рождения, номер предоставленного документа, улицу, дом и капчу с текстом, нажать клавишу «Найти».

Сервис «Горячие линии» позволяет найти телефонные номера информационных служб, работающих в сфере ОМС Санкт-Петербурга. Сотрудники центров помогут установить номер утерянного документа, проконсультируют по поводу заказа временного и нового экземпляра.

Сервис «Подача официального обращения» позволяет отправить запрос для определения искомого кода.

Как узнать номер страхового полиса по фамилии через интернет бесплатно?

Узнать серию и номер полиса медицинского страхования можно с помощью порталов бесплатной записи на прием к врачу. Для этого гражданин должен быть зарегистрирован заранее. В таком случае пользователь сможет войти в систему по личному паролю, фамилии или СНИЛС, а не номеру полиса.

К региональным сервисам записи относятся napriem.info, «ЗдоровОнлайн», «Медихост» и другие. Список сервисов можно посмотреть на портале «Емиас».

Узнать номер полиса ОМС в «Росгосстрахе»

Для поиска кода действующего полиса лица, застрахованные в ПАО СК «Росгосстрах»:

Для клиентов предусмотрен личный кабинет. Для входа пользователь вводит пароль, далее находит информацию о страховых документах по фамилии. Незарегистрированные посетители могут получить одноразовый или постоянный пароль. Надо ввести телефон и электронную почту, куда отправят код для входа.

Узнать номер полиса по фамилии в «СОГАЗ-Мед»

Страховщики, являющиеся клиентами «СОГАЗ-Мед», для выяснения кода полиса подходят в отделение организации или используют личный кабинет на сайте СК «СОГАЗ-Мед».

Для выяснения искомого идентификатора ОМС войти в личный кабинет. Значок расположен в верхнем правом углу. Зарегистрироваться без знания номера полиса не получится. Тогда стоит обратиться к сотрудникам контактного центра, позвонить или задать вопрос в онлайн-чате.

Узнать номер полиса по фамилии в «РОСНО-МС»

  • узнать телефон бесплатной круглосуточной справочной службы;
  • отправить сообщение через обратную связь;
  • узнать адреса филиалов, пунктов выдачи;
  • заказать выдачу дубликата и временного свидетельства в разделе «Для застрахованных лиц».

Личный кабинет на сайте не предусмотрен.

Получить по личным данным номер полиса, выпущенного в бумажном или пластиковом виде, помогут:

  • официальные сайты страховых компаний «Росгосстрах», «СОГАЗ-Мед», «РОСНО-МС»;
  • порталы фонда ОМС, «Госуслуги»;
  • службы записи на прием.

Где посмотреть дату выдачи полиса омс где смотреть

В России успешно предоставляют свои страховые услуги такие компании как ООО » Росгосстрах — Медицина», «Макс — М», ЗАО » Капитал Медицинское Страхование», » РОСНО- МС», » СОГАЗ — Мед» и многие другие. Страховщик заключает письменное соглашение — договор с физическим лицом. В нем оговорены основные моменты по получении медицинских услуг и помощи населению, получатели, в свою очередь, обязаны выплачивать страховые взносы.

На руки выдают полис ОМС. Полис имеет силу договора. Задача медицинской страховой компании контролировать и смотреть за расходами денежных средств мед учреждений и за оказываемую медицинскую помощь. Где найти номер полиса? Воспользоваться правом пользования полисом имеют: лица с российским гражданством, иностранцы, находящиеся на территории Российского государства временно или постоянно, беженцы либо лица без гражданства. Полис предоставляет следующие бесплатные мед. Полис ОМС (обязательного медицинского страхования) — необходим для получения медицинских услуг в государственных медицинских учреждениях в рамках программы «Бесплатная медицинская помощь» на территории всей Российской Федерации. ОМС потребуется при посещении медицинского учреждения (даже при обращении за консультацией к врачу) либо поступлении ребенка на обучение. Полис выдается бесплатно и гарантирует человеку установленный объем и качество услуг. В настоящий момент действует три формата полиса ОМС – зеленая пластиковая карточка, голубой листок формата А5 и электронный полис. Постоянный полис ОМС вы можете получить в страховой компании только после подачи официального заявления (на рассмотрение заявления уходит до месяца), на протяжении этого месяца вы будете использовать временный полис (временный и постоянный полис — равнозначны и имеют одинаковую юридическую силу).

5 900 просмотров 1+ 29.10.2018 ОМС

Созданная система обязательного медицинского страхования (ОМС) в Российской Федерации позволяет предоставлять бесплатные услуги при проблемах со здоровьем гражданам страны, а также некоторой категории людей с другим гражданством. Так как появились новые варианты договоров, возникают вопросы о том, где смотреть номер и серию полиса обязательного медицинского страхования. Рассмотрим самое главное в теме и как сориентироваться в расположении номеров на разных видах договоров.

В каких ФОМС работает эта программа

Адыгея http://www.arfoms.ru ЛК не найден
Башкортостан https://tfoms-rb.ru ЛК есть
Бурятия http://tfomsrb.ru/biznes ЛК есть (работает в тестовом режиме)
Алтай http://www.tfomsra.ru ЛК есть, возможно войти через Госуслуги
Дагестан http://www.fomsrd.ru/ ЛК не найден
Ингушетия https://rifoms.ru ЛК через Госуслуги не предоставляется
Кабардино-Балкария https://tfomskbr.ru ЛК есть
Карачаево-Черкесская республика https://тфомс09.рф ЛК не работает (хотя на главной странице сайта ссылка есть)
Карелия https://oms.karelia.ru/index.php ЛК есть (ссылка находится в «подвале» сайта)
Коми http://komifoms.ru ЛК не найден
Мордовия http://www.tfomsrm.ru ЛК не найден
Марий Эл http://www.rfoms.mari-el.ru ЛК не найден
Северная Осетия – Алания http://omsalania.ru ЛК не найден
Татарстан http://www.fomsrt.ru/index.php ЛК на найден
Пермский край pofoms.ru ЛК есть, работает
Хакасия http://www.tfomsrh.ru ЛК переадресует к Госуслугам
Чеченская республика http://tfoms-chr.ru/ActualPolis ЛК переадресует к Госуслугам
Чувашия https://chuvtfoms.ru Ссылка есть, но она не работает
Алтай http://www.tfoms22.ru ЛК не найден
Краснодар http://kubanoms.ru ЛК не найден
Красноярск https://www.krasmed.ru/services/t_policy.php ЛК есть
Приморский край http://www.omspk.ru ЛК не найден
Хабаровск http://www.khfoms.ru ЛК есть
Амурская область http://www.aofoms.ru/index.php?c=availPolicy ЛК не найден
Архангельская область arhofoms.ru ЛК есть
Астраханская область https://www.astfond.ru ЛК есть
Брянская область http://тфомсбрк.рф/citizens/the-survey/ ЛК есть
Владимирская область http://tfoms33.ru/policy-check ЛК есть
Вологодская область http://new.oms35.ru/temp_evidence ЛК не найден
Воронежская область https://www.omsvrn.ru ЛК есть
Ивановская область http://tfoms.ivanovo.ru/proverka-polisa-oms.html ЛК не найден
Иркутская область http://www.irkoms.ru ЛК есть
Калининградская область http://tfoms39.ru/checking/ ЛК не найден
Камчатский край https://www.kamtfoms.ru/servis_poiska_polisa_oms/poisk_po_nomeru_polisa_i_po_fio/ ЛК нет, но есть возможность искать номер полиса по ФИО и данным паспорта
Ленинградская область https://lofoms.spb.ru ЛК не найден
Липецкая область http://www.ofoms48.ru ЛК есть
Курганская область http://www.ktfoms.orbitel.ru Кнопка «Авторизоваться» не работает
Костромская область http://oms44.ru/actpolis ЛК переводит на сайт https://регистратура44.рф
Кировская область http://www.kotfoms.kirov.ru/index.php ЛК не найден
Кемеровская область https://kemoms.ru ЛК есть
Магаданская область http://www.tfoms.magadan.ru ЛК не найден (авторизация не предусматривается через Госуслуги)
Мурманская область http://www.omsmurm.ru Есть ЛК, можно пробить полис по номеру, по ФИО и дате рождения
Новгородская область http://tfomsno.ru ЛК не найден
Новосибирская область https://www.novofoms.ru ЛК не найден
Омская область https://www.omsomsk.ru ЛК не найден
Оренбургская область https://www.orenfoms.ru ЛК не найден
Орловская область http://www.oreltfoms.ru ЛК не найден, но можно пробить полис ОМС по СНИЛС, номеру паспорта
Пензенская область http://www.tfomspenza.ru ЛК не найден, но можно пробить полис по удостоверяющему личность документу
Ростовская область http://rostov-tfoms.ru ЛК не найден
Самарская область https://samtfoms.ru ЛК есть
Саратовская область http://www.sartfoms.ru ЛК не найден
Сахалинская область http://tfoms-sakhalin.ru ЛК не найден
Свердловская область http://www.tfoms.e-burg.ru/citizens/check-the-relevance-of-the-policy/ ЛК есть
Смоленская область http://www.smolfoms.ru ЛК не найден
Рязанская область https://tfoms-rzn.ru ЛК есть
Тверская область http://www.tveroms.ru ЛК не найден
Томская область https://www.ttfoms.tomsk.ru ЛК есть
Тульская область https://omstula.ru ЛК не найден
Тюменская область http://tfoms.ru ЛК не найден
Ульяновская область http://web.ultfoms.ru/chpolis.php ЛК не найден, но можно пробить номер полиса по ФИО и дате рождения
Челябинская область http://foms74.ru ЛК не найден
Санкт-Петербург https://spboms.ru ЛК не найден
Крым http://tfomsrk.ru/proverka-polisa-oms ЛК есть
Ямало-Ненецкий АО https://www.webfoms.ru ЛК есть

Где именно искать реквизиты на бумажном медполисе ОМС?

Бумажный носитель отличается своим двухсторонним заполнением. Ценная информация заносится на спецлист формата А5. На этом листе в обязательном порядке должны просматриваться защитные элементы.

Важно то, что на каждой странице изображается такой цифровой ряд, который не повторяется на предыдущих страницах. На лицевой стороне отображен 16-значный цифровой ряд

Это цифры номера полиса. На тыльной стороне комбинация цифр более короткая — это 11-значный цифровой ряд, который содержит в себе серию, а также номер бланка

На лицевой стороне отображен 16-значный цифровой ряд. Это цифры номера полиса. На тыльной стороне комбинация цифр более короткая — это 11-значный цифровой ряд, который содержит в себе серию, а также номер бланка.

Каждая цифра в этом документе имеет конкретное значение, которое представляет особую значимость для медорганов, страховых компаний и организаций, которые занимаются учетом деятельности описываемых выше структур и федерального фонда медстрахования. Что же за информационные данные содержатся в 16 цифрах полиса, образец которого был утвержден еще до 2012 года? Разберемся:

  •  1 и 2 цифра — указывают код конкретной области, в которой оформлялся документ.
  • 3 цифра — номер получаемого по факту дубля (если документ физлицу выдан впервые, будет стоять цифра «1», если выдается, например, третий раз, будет стоять цифра «3»).
  • 4-7 позиции — это цифры, указывающие год, когда родился гражданин.
  • 8 и 9 позиции — это месяц, в котором страхователь родился.
  • 10 и 11 число — это день рождения. Данная комбинация подразумевает свои особенности. Если полис выдан физлицу мужского пола, к числу дня рождения прибавляют всегда значение 50. Если дата рождения по определенным причинам неизвестна, прописываются нули. Рассмотрим пример. Мужчина, который появился на свет 10 декабря 1991 года, получит медполис с такими первым одиннадцатью цифрами: 19911260. У женщины, родившейся в далеком 1938 году в мае месяце (число не известно), цифры с четвертой по одиннадцатую, будут представляться так: 19380500.
  • Порядковые цифры с 12 по 15 позицию — это порядковый спецномер, который присваивают гражданам, имеющим одинаковую дату рождения. Это число от «1» до «9999».
  • Последняя 16 порядковая цифра — это контрольный разряд. Высчитывается он по общепринятому спецрасчету, который установлен на международном уровне.

Следует понимать, что медполис, который выдавался после декабря месяца 2011 года, не расшифровывается подробным образом. Эксперты советуют 16-циферный ряд просто запомнить. Если выучить их наизусть не получается, можно записать куда-то эти цифры, чтобы они были под рукой в случае необходимости (а понадобиться они могут тогда, когда человек будет в поликлинике либо в больнице и под его рукой не окажется требуемого документа).

Порядок получения временного полиса

Процедура оформления временного свидетельства – это неотъемлемая часть получения постоянного полиса ОМС. Поэтому пакет документов для оформления свидетельства должен быть полным.

При необходимости оформления медстраховки для новорожденного нужно собрать следующие бумаги:

  • гражданский паспорт родителя или другого законного представителя ребёнка;
  • свидетельство о рождении малыша;
  • СНИЛС (свидетельство пенсионного страхования) – при наличии.

Если интересы новорождённого или несовершеннолетнего гражданина представляет не законный представитель, а другое лицо, ему понадобится письменная доверенность, предоставленная представителем ребёнка.

Совершеннолетнему гражданину понадобятся следующие документы:

  • гражданский паспорт и другое удостоверение личности (оригинал и копия);
  • СНИЛС;
  • старый страховой договор (если имеется).

Иностранные граждане должны иметь при себе:

  • свой национальный паспорт и его перевод заверенный нотариусом и печатью РВП;
  • временную регистрацию иностранца на территории РФ (оригинал и копия);
  • СНИЛС (при наличии);
  • старый полис (при наличии).

Где получить временный полис ОМС

Обратиться за страховкой можно в следующие инстанции:

  • в свою или в любую другую страховую компанию;
  • в поликлинику по месту жительства. Это особенно актуально в том случае, если постоянный договор утерян, а заявка на получение нового оставлена в онлайн-режиме;
  • в любое отделение МФЦ. Оператор центра примет документы и сразу же выпишет временный документ, как и работник страховой;
  • в службу по работе с персоналом на своём предприятии. Как правило, работодатели следят за наличием обязательной медстраховки у своих работников и за необходимостью её переоформления.

Заключение

Целью реформирования системы ОМС является обеспечение доступности медицинской помощи гражданам, которые нуждаются в медицинской помощи с использованием современных методов лечения. Медицинские организации федерального подчинения, подавшие соответствующую заявку и включенные в единый реестр, смогут заключить договоры непосредственно с ФФОМС и предоставлять специализированную медицинскую помощь (в том числе, высокотехнологичную) в рамках базовой программы ОМС. Федеральные медицинские организации параллельно могут оказывать первичную помощь в соответствии с территориальной программой ОМС.

ФФОМС будет проводить контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями федерального подчинения.

Реформа повлекла снижение нормативного размера средств, предоставляемых территориальным фондом ОМС страховой медицинской организации, на расходы на ведение дела по ОМС, который устанавливается в диапазоне от 0,8% до 1,1% от суммы средств, поступивших в страховую медицинскую организацию по дифференцированным подушевым нормативам (ранее от 1% до 2%).

Разумеется, преобразования в системе здравоохранения вызвали острую общественную дискуссию.

Представители Министерства здравоохранения убеждены, что нормативы отчислений на ведение дел во многих регионах и без того невысоки, изъятие средств сопряжено с возвратом части полномочий страховщика ФФОМС, издержки страховых организации снижаются за счет подключения сервисов госуслуг и многофункциональных центров.

Сторонники реформы отмечают, что недофинансирование федеральных центров со стороны субъектов приводило к оттоку квалифицированных специалистов. С другой стороны, высокотехнологичная помощь является дорогостоящей и неподъемной для некоторых региональных бюджетов, а новый порядок позволит расширить доступ пациентов к ней. Прямое финансирование, по мнению спикера Государственной Думы В. Володина, позволить исключить «лишнее» звено в виде страховых медицинских организаций.

Некоторые эксперты высказываются о поспешности легализации двух подсистем ОМС вместо ранее существовавшей единой, поскольку такой подход может породить неравные возможности получения медицинской помощи для разных категорий пациентов. Кроме того, тот факт, что тарифы для федеральных и иных медицинских организаций будут формироваться по-разному, вызывает опасения их возможное несправедливое неравенство.

Кроме того, страховые организации, будучи независимыми, по мнению ряда экспертов, способны более эффективно контролировать качество предоставляемой медицинской помощи, чем «огосударственный» ФФОМС в отношении «прогосударственных» медицинских организаций. Правительство утверждает, что к проведению контроля будут привлекаться независимые эксперты.

Таким образом, можно заключить, что централизация свойственная всем сферам общественной жизни, нашла выражение в медицине.

Очевидно, что для медицинских организаций федерального подчинения изменения повлекут, как минимум, увеличение бюрократической нагрузки – подача заявок, заключение договоров с ФФОМС в рамках базовой программы и параллельно с ТФОМС и страховыми организациями в целях реализации территориальной программы и администрирование финансовых потоков из различных источников.

Вместе с тем, рынку страховых медицинских организаций реформа дает негативный сигнал, объявляя их «лишним» звеном, по крайней мере, в части обеспечения инновационного лечения. Остается открытым вопрос, почему применительно к одному и тому же учреждению, в оставшейся части услуг, они по-прежнему необходимы и будет ли в дальнейшем урезаться их сфера деятельности.

Кроме того, на первом этапе пациенты также могут столкнуться с неопределенностью в части инстанции, куда следует обращаться при ненадлежащем лечении. Вряд ли все из них способны четко классифицировать течение своей болезни по видам оказанной медицинской помощи. Долгое время пациенты вообще не знали, как защитить свои права, но на сегодняшний момент, благодаря СМИ, люди привыкли звонить по номеру горячей линии, указанному в полисе ОМС. Теперь же некоторым их них придется освоить еще один канал подачи жалоб, который, к тому же, территориально удален от ряда регионов по сравнению с региональными страховыми организациями.